椎弓根螺钉时代神经肌肉性脊柱侧凸手术的适应症、矫正及疗效的临床问题：叙述性综述

神经肌肉性脊柱侧凸的手术治疗随着椎弓根螺钉内固定和围手术期管理的改进而不断发展。我们旨在回顾近期关于使用椎弓根螺钉系统进行神经肌肉性脊柱侧凸（特别是脑瘫和肌营养不良）后路手术矫正的相关文献，涉及适应症、矫正方法和疗效。最显著的变化是采用全椎弓根螺钉固定的后路手术。随着这一变化，手术时间、出血量和术后并发症减少。此外，对于严重脊柱侧凸，椎弓根螺钉系统也可进行脊柱截骨术。S2-骶髂螺钉在稳定性和并发症方面显示出良好效果，但在保留活动节段以维持坐姿平衡、髋关节与脊柱的相互作用、对矢状面平衡的影响以及近端交界性问题方面仍存在疑问。脑瘫患者的生活质量改善更为明确。杜氏肌营养不良症患者呼吸功能的改善尚不确定，尽管已有报道脊柱高度、胸廓容积和绝对用力肺活量增加。需要进一步的前瞻性研究或随机临床试验来评估腰骶部固定、保留腰骶关节或根据不同病因考虑功能改善的长期效果。