视网膜静脉阻塞眼行视网膜前膜剥离：视觉与形态学结果

引言：评估视网膜静脉阻塞（RVO）及继发性视网膜前膜（ERM）患者行玻璃体切割术（PPV）和ERM剥离的解剖及功能结果。方法：回顾性、多中心研究，纳入RVO合并ERM并接受PPV和ERM剥离（联合或不联合超声乳化术）的患者。记录ERM剥离时（基线）的人口学、临床、手术和光学相干断层扫描（OCT）特征。术后随访至36个月，纵向收集最佳矫正视力（BCVA）和黄斑中心凹厚度（CMT）。研究随访期间与BCVA、CMT及黄斑水肿消失相关的临床因素。结果：纳入21例患者的21只眼，中位随访18个月。ERM剥离后BCVA显著改善（基线对比24个月，p=0.01）。OCT上外界膜/椭圆体带缺损与较差的视力结果相关（回归估计[95%置信区间，CI]=0.93 [0.39–1.48] logMAR，p=0.004）。基线时存在视网膜内层结构紊乱（DRIL）的眼每次就诊时CMT较高（回归估计[95% CI]=114.1 [78.9–219.4] μm，p=0.004）。RVO发生时年龄较大（p=0.03）及分支RVO（p=0.04）是ERM剥离后持续性黄斑水肿的危险因素。结论：PPV和ERM剥离在RVO眼中提供了令人鼓舞的功能和形态学结果，大多数眼中黄斑水肿消失。外层视网膜的完整性和内层视网膜结构分层的保留分别与ERM剥离后较好的视力和解剖结果相关。补充信息：在线版本包含补充材料，可在10.1007/s40123-022-00461-7获取。