纤维肌痛患者中用以大麻二酚替代阿片类药物和止痛药物：一项大型在线调查

人们报告使用大麻替代止痛药物，但大麻二酚（CBD）是否被类似地使用仍然未知。CBD产品可以单独是CBD（分离物）、大麻提取物（含有<0.3%的Δ-9-四氢大麻酚[THC]、其他大麻素和萜烯）或CBD-大麻（含有>0.3%的THC）。在一项横断面调查的二次分析中，我们检查了878名目前使用CBD的纤维肌痛患者的替代模式。我们按最常使用的CBD产品（CBD分离物、大麻、CBD-大麻、无偏好）以及是否用CBD替代药物对参与者进行亚组分组。我们调查了替代的理由、替代驱动的药物变化、CBD使用模式以及疼痛相关症状（如睡眠、焦虑）的变化。研究人群为93.6%的女性，91.5%的白人，平均年龄55.5岁。大多数人（n=632，72.0%）报告使用CBD产品替代药物，最常见的是非甾体抗炎药（59.0%）、阿片类药物（53.3%）、加巴喷丁类药物（35.0%）和苯二氮卓类药物（23.1%）。大多数替代参与者报告减少或停止使用这些止痛药物。替代的最常见原因是副作用较少和症状管理更好。年龄、大麻产品、过去一年使用大麻以及较高的躯体负担均与替代相关（p≤0.05）。那些替代者报告的健康和疼痛改善程度高于未替代者。使用CBD-大麻的参与者报告的替代次数显著多于其他任何组（p≤0.001），并且健康、疼痛、记忆和睡眠的改善程度大于其他亚组。这种广泛的自然替代止痛药物的现象表明需要更严格的研究设计来检验这种效应。