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髋关节镜手术中特伦德伦堡体位无会阴柱髋关节牵引技术专家共识
Expert Consensus on Trendelenburg Position Postless Hip Distraction Technique in Hip Arthroscopy
实验完整度
低本文为专家共识，采用文献检索、证据质量评价和改良Delphi法形成推荐意见，未开展原始实验或功能验证。
摘要
无会阴柱髋关节牵引技术是近年来发展起来的一种新型髋关节镜牵引方法。研究表明，与传统会阴柱髋关节牵引技术相比，该技术能有效解决会阴部并发症、降低髋关节镜手术的技术门槛、提高患者术后满意度。该技术的标准化有望推动髋关节镜手术的发展与普及。为此，本共识通过系统文献检索和证据质量评价，结合临床实践，运用推荐分级的评估、制定与评价（GRADE）系统和医疗保健实践指南报告条目（RIGHT），遴选出临床最为关注的17个问题，最终形成20条循证医学推荐意见，旨在提高无会阴柱髋关节牵引技术的规范性和科学性，为提升以患者为中心的医疗服务质量提供依据。
实验结论
提炼研究问题、关键发现与证据，快速把握文章的核心贡献。
- 研究问题
- 如何规范髋关节镜手术中特伦德伦堡体位无会阴柱髋关节牵引技术的临床应用，以解决传统会阴柱牵引导致的会阴部并发症并推动该技术推广？
- 核心机制
- 通过将手术床调整至10°–15°特伦德伦堡体位，利用患者自身重力沿头端的分力以及身体与手术床之间的最大静摩擦力，共同对抗患肢向足端的牵引力；当对抗力大于牵引力时即可实现髋关节的有效牵开。
- 主要证据
- 本共识基于系统文献检索和证据质量评价，运用GRADE系统和RIGHT条目，通过两轮在线问卷和一轮在线讨论的改良Delphi法，遴选出17个临床问题并形成20条循证医学推荐意见；引用文献显示该技术可实现8–10 mm的关节间隙牵开，且所需牵引力小于传统会阴柱牵引技术。
- 研究意义
- 提高无会阴柱髋关节牵引技术的规范性和科学性，为提升以患者为中心的医疗服务质量提供依据，并促进髋关节镜手术的推广与普及。
研究方法
按研究目的归类文中使用的方法，便于定位所需技术。