评估丘脑底核刺激对强迫症元认知的影响

大多数关于知觉决策的人类研究都是相关性的，很少涉及它们所识别的神经标记的因果作用。在这里，我们利用深部脑刺激提供的机会，研究丘脑底核-皮质网络对知觉决策和知觉监测的因果作用。我们要求接受丘脑底核刺激治疗的强迫症（OCD）参与者检测视觉刺激并提供信心报告，同时记录头皮脑电图。按照预注册计划，我们比较了刺激关闭状态下的患者与匹配的健康对照者之间，以及患者刺激开启和关闭状态之间的行为和神经结果，以识别丘脑底核刺激对知觉选择和元认知判断的影响。我们的结果表明，刺激关闭状态下的患者检测视觉刺激的能力与匹配的健康对照者相似，但提供的信心判断较差，表明可能存在元认知改变。此外，慢性丘脑底核刺激显著减轻了临床症状，但急性刺激变化并未影响视觉检测、信心，也未影响头皮水平上相应的事件相关电位。我们得出结论，丘脑底核刺激的急性变化不足以改变在OCD中观察到的潜在元认知改变。