视网膜血管特征与平衡障碍的发生：加拿大老龄化纵向研究

目的：视网膜微血管特征与平衡之间的关联尚未被研究。我们的目标是评估视网膜血管宽度、面积和迂曲度是否与平衡障碍的发生相关。方法：分析了加拿大老龄化纵向研究综合队列的基线和3年随访数据。纳入基线时成功通过单腿平衡测试的45至85岁成年人（n = 12,929）。使用视网膜血管拓扑和尺寸定量分析算法量化视网膜小动脉和小静脉的宽度、面积和迂曲度。多变量逻辑回归模型检验了视网膜血管特征与平衡障碍之间的纵向关联，并调整了人口学、生活方式和健康相关因素，包括视力。平衡障碍定义为无法单腿无辅助站立60秒。结果：在3年随访期间，2378名参与者出现平衡障碍。较大的视网膜小静脉宽度与发生平衡障碍的较高调整比值比相关（比值比 1.61；95%置信区间 1.01–2.58）。较大的视网膜小动脉面积与发生平衡障碍的较低调整比值比相关（比值比 0.82；95%置信区间 0.68–0.99）。视网膜小动脉和小静脉迂曲度与平衡无关（比值比分别为 0.89；95%置信区间 0.74–1.07；和 1.20；95%置信区间 0.88–1.63）。结论：在调整视力、心血管疾病和认知后，视网膜小静脉增宽和小动脉面积减小仍与平衡障碍的发生相关。这些新结果应被证实，并阐明其生物学机制。