关于SUDEP的沉默及其对发育性和癫痫性脑病照护者的影响:一项国际调查

Silence around SUDEP and its impact on caregivers of individuals with developmental and epileptic encephalopathies: An international survey

作者信息José Ángel Aibar, Ana Cantó Martínez, David Alarcón Alarcón, Eulalia Turón-Viñas, Rima Nabbout, Isabella Brambilla, Franck Kalume, Danielle Andrade, Simona Giorgi
PMID42789312
发布时间2026-09-25
DOI10.1002/epi4.70353

实验完整度

低

横断面在线问卷调查,无体外、动物或机制验证实验,仅描述性统计和主题分析。

主要模型

34个国家的615名DEE照护者 DEE患者(平均年龄11.1岁,范围0-59岁)

重点核对

照护者纳入标准:法定年龄且直接参与DEE患者照护 问卷发放与回收:2025年1月至5月,共收到658份问卷,615份符合条件 SUDEP信息接收情况:55%从未从医疗专业人员处获得信息 心理支持接受情况:仅8.8%接受过专业心理支持 预防措施采纳情况:56.6%的家庭采取预防措施

摘要

目的:癫痫猝死(SUDEP)是癫痫相关死亡的主要原因,在发育性和癫痫性脑病(DEE)个体中尤为突出。本研究旨在评估不同国家DEE个体照护者对SUDEP相关知识的了解、信息获取实践、情绪与心理影响以及预防措施的使用情况。方法:采用结构化、匿名的在线问卷,翻译成16种语言,开展了一项国际横断面观察性研究。调查评估了DEE照护者关于SUDEP的知识、情绪和心理影响、信息与支持的获取以及所采用的预防措施。共收集来自34个国家的615份回复。进行了描述性和推断性统计分析。结果:超过半数照护者(55%)报告从未从医疗专业人员处获得SUDEP信息,在获得信息者中,沟通时机和质量存在显著的跨国差异。从癫痫发作起始到SUDEP信息披露的中位延迟接近六年。SUDEP风险与显著的情绪负担相关,包括焦虑、睡眠障碍以及在发热发作或癫痫发作频率增加期间的担忧。单身照护者报告的家庭影响评分显著更高。尽管情绪困扰普遍存在,仅8.8%的受访者接受过心理支持。56.6%的家庭采取了预防措施,但74.1%认为现有选择不充分。这些措施的经济支持在不同国家间差异显著。意义:本研究揭示了DEE受影响家庭在SUDEP沟通、心理支持和预防性护理获取方面的关键差距。通过以照护者视角为中心,我们的发现支持需要更早、更清晰和重复的SUDEP沟通,以及公平获取心理社会支持和预防措施。结构化的系统级方法和国际合作对于减轻照护者负担和改善全球SUDEP相关护理至关重要。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
评估不同国家DEE照护者对SUDEP相关知识的了解、信息获取实践、情绪与心理影响以及预防措施使用情况。
核心机制
SUDEP风险通过信息沟通延迟、心理支持缺乏和预防资源不均等途径,对照护者造成情绪、心理和实际负担;及时清晰的信息可能通过增强感知控制而支持适应性应对。
主要证据
基于34个国家615名照护者的国际横断面在线问卷调查,描述性和推断性统计显示55%未获SUDEP信息、中位延迟近6年、仅8.8%获心理支持、56.6%采取预防措施等。
研究意义
研究支持将SUDEP风险沟通更早整合到常规护理中,并提供标准化教育材料和心理社会支持,以解决所发现的延迟和差距。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

问卷设计与翻译

开发适用于DEE照护者的SUDEP相关调查工具,并确保跨语言一致性。

基于临床指南、文献和验证量表开发结构化匿名在线问卷,包含70个条目,覆盖四个领域;通过回译法翻译成16种语言,经专家评审。

2

参与者招募与数据收集

收集国际范围内DEE照护者的SUDEP相关经历数据。

通过电子邮件和社交媒体渠道,由Dravet Syndrome Foundation Spain和合作患者倡导组织招募照护者;采用便利抽样,自愿自我选择完成匿名在线调查。

3

数据分析与主题编码

量化照护者报告的知识、情绪影响、预防措施,并归纳其建议。

对可用数据进行描述性统计和推断性分析(ANOVA、Kruskal-Wallis、Spearman相关、Mann-Whitney U检验、线性回归),使用R 4.3.2;对开放式回答进行混合归纳-演绎主题分析,使用Python规则关键词词典编码。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
R--version 4.3.2
Python (pandas, regex, matplotlib, reportlab)----
Microsoft CopilotMicrosoft--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
参与者招募
纳入标准:法定年龄且直接参与DEE患者照护;排除标准:未提供知情同意或不符合要求
阅读提示:Methods 2.2 Participants
问卷内容与结构
问卷包含70个条目,覆盖四个领域;包含单选、多选、数字输入、Likert量表(0-10和1-5)及一个开放性问题;翻译成16种语言
阅读提示:Methods 2.1 Study design 和 2.3 Measurements
数据收集时间与来源
数据收集时间:2025年1月至5月;来源:通过电子邮件和社交媒体由Dravet Syndrome Foundation Spain和合作PAGs招募
阅读提示:Methods 2.4 Data collection and analysis 和 2.2 Participants
统计分析
使用R version 4.3.2;描述性统计和推断性检验(ANOVA、Kruskal-Wallis、Spearman、Mann-Whitney U、线性回归)
阅读提示:Methods 2.4 Data collection and analysis
主题分析
开放式回答经自动机器翻译后由两名作者审查;无效答案移除;使用Python规则关键词词典编码;两名作者审查;分歧通过共识解决
阅读提示:Methods 2.4 Data collection and analysis