母体与脐血瘦素水平与母亲及婴儿人体测量指标的关联

Associations Between Maternal and Cord Blood Leptin Levels and Anthropometry of Mothers and Infants

作者信息Hans Demmelmair, Johanna Bruder, Sultan Nilay Can, Jeannie Horak, Martin Klingenspor, Oraporn Dumrongwongsiri, Berthold Koletzko
PMID42797088
期刊Nutrients
发布时间2026-09-21
DOI10.3390/nu18183105

实验完整度

中

含38对母婴样本,测量母体与脐血瘦素,行相关性及多元线性回归,但无功能或机制验证。

主要模型

38对母婴配对(泰国曼谷城市人群) 母体血清样本(分娩时及产后4个月) 脐血血清样本(混合动静脉血) 婴儿血清样本(4个月大时)

重点核对

母婴配对样本量n = 38 母体瘦素测量时间点:分娩时及产后117–136天 脐血采集为混合动静脉血 瘦素ELISA样本稀释倍数:50×,部分调整至10×或200× 多元线性回归模型纳入变量:pBMI、母体瘦素、脐血瘦素

摘要

背景/目的:由于出生体重与后期肥胖风险相关,其与母亲孕前体重指数(BMI)及孕期血清瘦素值的关联对于肥胖预防具有重要意义。本研究旨在描述母体循环和脐血中瘦素水平以及孕前BMI(pBMI)与婴儿出生时及至四个月大时人体测量指标的关联。方法:在泰国曼谷的一项观察性研究中,收集了母亲孕前BMI、分娩时及产后四个月的BMI,以及婴儿出生时和四个月大时的体重和身长数据。在38对母婴子集中,测量了分娩时和婴儿4个月大时的母体血清瘦素,以及脐血和4个月大时的婴儿血清瘦素。在这项探索性研究中,采用相关性和多元线性回归分析检验关联。结果:母体血清瘦素在分娩时为32.4 ± 17.8 ng/mL,四个月时为11.1 ± 8.9 ng/mL(差异p < 0.001),且两者相关(r = 0.45)。女婴脐血瘦素显著高于男婴(17.5 ± 9.8 ng/mL vs. 7.7 ± 4.9 ng/mL,p < 0.05),且与婴儿4个月大时的瘦素无关。母体与脐血血清瘦素水平之间无显著关联。出生体重与pBMI强烈相关(标准化β = 0.77,p < 0.001),并与母体分娩时瘦素水平呈负相关(标准化β = −0.44,p = 0.008),而与脐血血清瘦素的关联不显著。结论:我们的发现表明pBMI与出生体重强烈相关,而较高的母体瘦素浓度在考虑pBMI后独立地与较低的出生体重相关。脐血血清瘦素与母体瘦素水平无显著相关,仅倾向于与出生体重正相关。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
母体循环和脐血瘦素水平以及孕前BMI与婴儿出生时及至四个月大时人体测量指标有何关联?
核心机制
母体瘦素浓度独立于pBMI与出生体重负相关,而脐血瘦素与母体瘦素不相关,可能反映胎盘瘦素转运有限及胎儿脂肪组织的局部产生。
主要证据
在38对母婴中,多元线性回归显示pBMI与出生体重正相关(标准化β = 0.77,p < 0.001),母体瘦素与出生体重负相关(标准化β = −0.44,p = 0.008),脐血瘦素关联不显著。
研究意义
研究结果扩展了以往主要在西方人群中的观察至泰国母婴人群,并提示需要更大规模的前瞻性研究来检验孕期瘦素与出生体重及后代生长的关联。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

母婴队列建立与样本采集

获取母婴人体测量数据及血清样本以分析瘦素与生长指标的关联。

从泰国牛奶研究总人群117人中,基于各时间点血清样本可用性选取38对母婴;收集母亲孕前BMI、分娩时及产后4个月BMI,婴儿出生及4个月体重身长;采集母体血清(分娩时及产后4个月)和脐血及婴儿4个月血清。

2

血清瘦素水平测定

定量母体、脐血及婴儿血清瘦素浓度。

使用商业化ELISA试剂盒测量血清瘦素;样本离心分离血清后冻存于–80°C,运输至慕尼黑处理;样本按50×稀释测量,部分调整至10×或200×。

3

人体测量与瘦素关联分析

检验母体及脐血瘦素与母婴人体测量指标的关联。

计算Pearson相关系数(按婴儿性别分层),并行多元线性回归分析出生体重与pBMI、母体瘦素、脐血瘦素的关联;模型排除不显著变量(性别、胎龄、孕期增重)。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
人瘦素DuoSet ELISA试剂盒R&D SystemsDY398-05
Microlab VANTAGE 1.3移液机器人Hamilton--
SPSS 31版IBM Corp--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
样本采集与子集选择
样本量n = 38对母婴;选择基于各时间点血清样本可用性;母体血清采集于分娩时及产后117–136天;脐血为动静脉混合血;婴儿血清采集于出生(脐血)及4个月。
阅读提示:Methods 2. Materials and Methods,第一段及第二段。
瘦素ELISA测量
使用Human Leptin DuoSet ELISA(DY398-05);样本稀释50×,部分10×或200×;血清储存–80°C;离心条件200×g,5分钟,4°C。
阅读提示:Methods 2.1. Measurement of Maternal and Child Serum Leptin Levels。
统计分析与模型
Pearson相关按婴儿性别分层;多元线性回归模型纳入pBMI、母体瘦素、脐血瘦素;排除变量:性别、胎龄、孕期增重;显著性阈值p ≤ 0.05;未进行多重检验校正。
阅读提示:Methods 2.2. Statistical Analyses及Results中Table 3和Table 4。
敏感性分析
排除6名妊娠糖尿病母亲后重复回归;排除2名pBMI≥30的母亲后重复回归;未提供产后体重/BMI缺失数据的具体处理。
阅读提示:Results中Table 4及相应文字描述;Supplemental Table S4。