糖尿病患者高血压的血压目标_Cochrane Database Syst Rev-丁香通

糖尿病患者高血压的血压目标

Blood pressure targets for hypertension in people with diabetes mellitus

作者信息Doreen Y Larvie, Anshula Ambasta, Ciprian Jauca, Douglas Salzwedel, James Wright, Guillaume Grenet, Colleen Fuller, Wade Thompson

PMID42788405

期刊Cochrane Database Syst Rev

发布时间2026-09-25

DOI10.1002/14651858.CD016392

来源查看原文

实验完整度

低

本文为Cochrane系统评价方案，未实施原始实验，无体外、动物或患者样本实验数据。

重点核对

纳入的研究类型：仅随机对照试验（RCT），排除交叉试验参与者：≥18岁非妊娠非哺乳期成人，患有糖尿病和血压升高（收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg，或两者兼有）干预：较低血压目标（≤130/85 mmHg）对比标准血压目标（≤140至160/90至100 mmHg）主要结局：全因死亡率、至少发生一次严重不良事件的人数、总心血管严重不良事件数据提取和质量评估：三位作者独立提取数据，使用Cochrane RoB 1工具评估偏倚风险

摘要

This is a protocol for a Cochrane review (intervention). The objectives are as follows: To determine if lower blood pressure (BP) targets (i.e. ≤ 130/85 mmHg), compared with standard BP targets (i.e. ≤ 140 to 160/90 to 100 mmHg) are associated with reduction in mortality and morbidity in people with elevated BP and diabetes mellitus.

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据，快速把握文章的核心贡献。

研究问题: 在血压升高且患有糖尿病的成人中，与标准血压目标（≤140至160/90至100 mmHg）相比，较低的血压目标（≤130/85 mmHg）是否与死亡率和发病率的降低相关？
核心机制: 文中未明确说明
主要证据: 文中未明确说明
研究意义: 文中未明确说明

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法，便于定位所需技术。

数据分析与统计

风险比均数差标准化均数差卡方统计量 I²统计量固定效应Meta分析随机效应模型亚组分析敏感性分析 GRADE方法漏斗图 Egger检验无Meta分析的综合（SWiM）

产品清单

实验环节	名称	品牌	货号
文献筛选	Covidence	Veritas Health Innovation	--
数据合成与分析	RevMan	The Cochrane Collaboration	--
偏倚风险记录	Microsoft Excel	Microsoft Corporation	--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节	核对要点
文献检索	检索数据库：Cochrane Hypertension Group Specialised Register via CRS-Web、CENTRAL via CRS-Web、Ovid MEDLINE ALL (2013 to present)、Ovid Embase (2013 to present)、ClinicalTrials.gov、WHO ICTRP 阅读提示：参见Search methods for identification of studies中的Electronic searches小节
研究筛选	纳入标准：随机对照试验（RCT），排除交叉试验；参与者为≥18岁非妊娠非哺乳期成人，患有糖尿病和血压升高（收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg，或两者兼有），或已接受降压治疗或肾病治疗；干预为较低血压目标（≤130/85 mmHg）对比标准血压目标（≤140至160/90至100 mmHg）阅读提示：参见Criteria for considering studies for this review中的Types of studies、Types of participants和Types of interventions小节
结局评估	主要结局：全因死亡率、至少发生一次严重不良事件的人数、总心血管严重不良事件；次要结局：达到的收缩压、达到的舒张压、因不良事件退出、每人所需降压药数量；结局评估时间：全因死亡率等提取随机化至主要终点的累积事件，血压和药物数量使用主要终点的测量值阅读提示：参见Outcome measures中的Critical outcomes、Important outcomes和Timing of outcome assessment小节
数据提取与偏倚评估	数据提取：三位作者独立提取；偏倚评估：使用Cochrane RoB 1工具，评估序列生成、分配隐藏、盲法、不完整结局数据、选择性报告和其他偏倚来源；分歧解决：通过讨论或资深作者（WT）解决阅读提示：参见Data extraction and management和Risk of bias assessment in included studies小节
数据合成	二分类数据：使用Mantel-Haenszel方法合并，报告RR和95% CI；连续数据：使用逆方差方法合并，报告MD或SMD和95% CI；异质性：使用Chi²和I²统计量；亚组分析：至少10项试验时进行；敏感性分析：排除高偏倚风险研究、高缺失数据（>20%）研究、行业赞助试验阅读提示：参见Synthesis methods、Investigation of heterogeneity and subgroup analysis和Sensitivity analysis小节

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