评估炎症性肠病中的超声应答与缓解：使肠道超声评估与STRIDE-II时间线对齐

背景与目的：肠道超声（IUS）的诊断准确性已确立；然而，关于炎症性肠病（IBD）中超声应答与缓解的时机和解读的指导仍然有限。本综述综合当前证据，以定义克罗恩病（CD）和溃疡性结肠炎（UC）在STRIDE-II对齐的再评估时间点上的预期应答与缓解动力学。方法：对截至2025年8月31日发表的、评估CD和UC患者启动药物治疗后纵向IUS变化的研究进行了结构化叙述性综述。结果按与STRIDE-II时间线对齐的早期（<3个月）、中期（3-6个月）和较长期（6-12个月）再评估间隔进行综合。结果：在CD中，约51%-66%的患者在12周时报告超声应答，而缓解报告率为14%-37%。在3-6个月时，应答报告率约为36%-38%，而缓解报告率为12%-38%。在48-56周时，较长期应答和缓解报告率分别约为36%-57%和24%-42%。在UC中，选定队列中第8-12周时应答报告率为57%-77%，缓解为45%-64%。然而，UC中超出此早期治疗阶段的传统IUS应答和缓解估计仍然有限。研究间直接比较受到结局定义、再评估时间点、治疗类别和疾病特征异质性的限制。结论：IUS是监测IBD治疗应答的实用、非侵入性工具。最佳再评估时机可能因治疗特异性应答时间、IBD亚型、疾病表型和肠段而异。定义和再评估时间线的标准化对于将IUS整合到IBD治疗的达标治疗模型中仍然至关重要。