超越激素？多囊卵巢综合征女性补充十二周益生菌的代谢效应：一项随机双盲安慰剂对照研究的二次分析

背景：多囊卵巢综合征（PCOS）常与胰岛素抵抗和血脂异常相关。关于益生菌对PCOS代谢效应的证据仍不一致。本二次分析评估了多种益生菌补充是否影响PCOS女性的血糖稳态、胰岛素抵抗和血脂谱。方法：数据来源于一项为期12周的随机、双盲、安慰剂对照研究，其中50名PCOS女性被分配接受九株益生菌（1.0 × 109 CFU/天）或安慰剂。在基线和随访时评估空腹及120分钟血糖和胰岛素浓度、HOMA-IR、总胆固醇、HDL胆固醇、LDL胆固醇和甘油三酯。使用协方差分析调整基线值评估治疗效果。主要分析基于有随访数据的参与者，并使用多重插补对缺失随访测量值进行了包含所有50名随机参与者的意向性治疗敏感性分析。结果：43名参与者纳入完整病例分析（益生菌组n = 19；安慰剂组n = 24）；7名未完成随访（益生菌组6名，安慰剂组1名）。在血糖稳态、HOMA-IR或血脂谱方面未检测到统计学显著的组间差异。意向性治疗敏感性分析结果与完整病例分析一致。结论：与安慰剂相比，十二周多种益生菌补充未导致血糖代谢、胰岛素抵抗或血脂谱的统计学显著改善。鉴于样本量相对较小且某些估计精确度有限，不能排除具有临床相关性的效应。需要更大规模的随机对照试验。