渗透性和刺激性泻药用于儿童便秘的管理_Cochrane Database Syst Rev-丁香通

渗透性和刺激性泻药用于儿童便秘的管理

Osmotic and stimulant laxatives for the management of childhood constipation

作者信息Morris Gordon, Shiyao Liu, Vasiliki Sinopoulou, Anna de Geus, Yuhong Yuan, M A Benninga, Merit M Tabbers

PMID42770374

期刊Cochrane Database Syst Rev

发布时间2026-09-22

DOI10.1002/14651858.CD016371

来源查看原文

实验完整度

低

本文为Cochrane系统综述方案，无原始实验数据，仅描述拟纳入的随机对照试验方法。

重点核对

参与者年龄：从新生儿期至18岁诊断标准：研究作者定义的功能性便秘，可包括罗马IV标准排除标准：器质性或结构性便秘（如甲状腺疾病、Hirschsprung病、既往肠道手术）干预措施：渗透性或刺激性泻药，需提取剂量、频率和疗程主要结局：治疗成功、排便频率、因不良事件退出

摘要

This is a protocol for a Cochrane review (intervention). The objectives are as follows: To assess the efficacy and safety of osmotic and stimulant laxatives for the treatment of functional constipation in children.

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据，快速把握文章的核心贡献。

研究问题: 评估渗透性和刺激性泻药治疗儿童功能性便秘的疗效和安全性。
核心机制: 渗透性泻药在肠道内吸收差，作为高渗剂将水吸入肠腔，增加粪便含水量和体积，软化粪便并间接刺激结肠蠕动；刺激性泻药直接作用于肠黏膜和肠神经系统，增强蠕动并减少水和电解质吸收，加速粪便通过结肠。
主要证据: 文中未明确说明
研究意义: 尽管国际指南广泛推荐渗透性和刺激性泻药，但支持其相对获益、安全性和最佳使用的证据有限且不一致。本系统综述将整合所有可用的随机证据，帮助阐明这些治疗的比较效果，为临床医生和家庭提供循证建议。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法，便于定位所需技术。

数据分析与统计

Meta分析随机效应模型风险比均数差标准化均数差 I²统计量卡方检验 Tau² 亚组分析敏感性分析 GRADE方法

产品清单

实验环节	名称	品牌	货号
数据分析与统计	Covidence	Veritas Health Innovation	--
数据分析与统计	Review Manager	The Cochrane Collaboration	11.9.1

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节	核对要点
研究筛选	纳入标准：随机对照试验，比较功能性便秘干预措施；交叉试验仅当各阶段结果分别报告时合格；排除难治性便秘和准随机试验。阅读提示：Methods: Criteria for considering studies for this review - Types of studies
参与者纳入	年龄范围：新生儿期至18岁；诊断：功能性便秘伴或不伴大便失禁，由研究作者定义；排除器质性或结构性病因。阅读提示：Methods: Types of participants
干预措施	渗透性或刺激性泻药对比另一干预或安慰剂；所有制剂和剂量方案；联合治疗需能区分泻药效应。阅读提示：Methods: Types of interventions
结局指标	核心结局：治疗成功、排便频率、因不良事件退出；重要结局：大便失禁、粪便稠度、总不良事件、严重不良事件。阅读提示：Methods: Outcome measures
数据合成	随机效应模型，REML估计器，Hartung-Knapp-Sidik-Jonkman方法（至少三项研究），Wald型方法（两项研究或异质性为零）。阅读提示：Methods: Synthesis methods

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