使用自适应光学扫描光 ophthalmoscopy 表征活体人视网膜中白细胞爬行

目的：直接可视化视网膜微血管内的白细胞对于研究局部免疫反应至关重要。本研究使用自适应光学扫描光 ophthalmoscopy (AOSLO) 表征健康志愿者和三名全身性疾病患者视网膜血管中的白细胞爬行动力学。方法：使用商用 AOSLO 设备对 23 名健康志愿者（年龄范围 20-75 岁）和三名全身性疾病患者（糖尿病、镰状细胞病和梅毒）进行成像。在颞侧视网膜的两个至四个预先确定的感兴趣区域，连续采集 5 分钟的相差 AOSLO 图像。在 5 分钟延时视频中手动追踪白细胞爬行事件；评估血管类型、管腔直径、速度和模式。结果：在健康志愿者中总共识别出 232 个管腔内白细胞爬行事件。爬行事件在微静脉（89.66%）中比在小动脉（9.92%）中更常见。伴有白细胞爬行的管腔直径范围为 10.2 至 67.8 µm；平均 ± SD 爬行速度为 0.3 ± 0.1 µm/s。根据血流方向确定了四种不同的爬行模式：顺行、逆行、折返和横穿。微静脉与小动脉之间（P = 0.67）或不同爬行模式之间（P = 0.197）的爬行速度无显著差异。除爬行外，在全身性疾病患者中还观察到各种白细胞动力学，包括粘附、反向跨内皮迁移和血管外细胞运动。结论：本研究证明了利用 AOSLO 无创可视化活体人眼中白细胞爬行的可行性。在其自然环境中表征白细胞动力学的能力为局部视网膜免疫状态提供了宝贵的见解。