乳腺外科肿瘤学专科培训期间的休假:政策与实践的全国性评估

Taking Leave During Breast Surgical Oncology Fellowship: A National Evaluation of Policy and Practice

作者信息Melissa M Rangel, Puneet Singh, Andrea Madrigrano, Heather A Lillemoe, Helen M Johnson
PMID42418084
发布时间2026-10
DOI10.1245/s10434-026-20159-5

实验完整度

中

横断面电子调查(73%应答率)结合会议纪要审查及主题分析,有明确方法和验证结果,但为观察性调查,非多层级功能机制验证。

主要模型

66个认证BSO专科培训项目(48个完成调查,应答率73%) BSO专科培训项目主任及副主任受访者 SSO/ASBrS专科培训委员会会议纪要(2015-2025年)

重点核对

调查应答率:73%(48/66个认证BSO专科培训项目完成调查) 正式休假政策:33个(69%)项目报告有政策,19%无政策,12%不确定 过去10年学员休假情况:36个(75%)项目至少有一名学员休假,21%无,4%不确定 无需延长培训的最大休假时长:中位数4周(IQR 3-6),范围0-12周 会议纪要:13名学员休假后延长培训

摘要

引言 美国医学专科委员会和专科培训委员会为许多外科专科培训提供了通用休假建议,但乳腺外科肿瘤学(BSO)项目尚无标准化政策。休假由包括肿瘤外科学会(SSO)和美国乳腺外科医师学会(ASBrS)在内的机构和管理机构根据具体情况逐案批准。本研究描述了BSO专科培训学员休假的频率、时长和类型,评估了机构休假政策及实施障碍。 方法 一项经SSO研究委员会批准的匿名电子调查于2025年10月分发给所有认证BSO专科培训项目的项目主任和副主任。审查了经脱敏处理的SSO/ASBrS专科培训委员会会议纪要(2015-2025年)。使用主题分析法分析关于休假障碍的定性数据。 结果 调查应答率为73%(48/66个专科培训项目)。三分之二的应答项目报告有休假政策,75%的项目至少有一名学员在培训期间休假。培训委员会会议纪要审查发现13名学员在休假后延长了培训。无需延长培训的最大休假时长因项目而异(中位数4周,范围0-12周),且因休假类型而异。主题分析确定了四个反复出现的障碍主题;最常被提及的担忧是完成专科培训要求而不延长培训。 结论 尽管BSO专科培训期间休假很常见,但三分之一的项目缺乏正式政策,且时长差异很大,这强调需要一个标准化的休假框架,以确保学员获得公平的培训体验。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
描述BSO专科培训学员休假的频率、时长和类型,评估机构休假政策及实施障碍,以了解当前BSO休假政策现状。
核心机制
文中未明确说明
主要证据
基于对66个认证BSO专科培训项目领导层的全国性匿名电子调查(48个完成,应答率73%)和2015-2025年SSO/ASBrS培训委员会脱敏会议纪要的审查,通过描述性统计和主题分析评估休假政策、实践及障碍。
研究意义
研究强调需要一个标准化的休假框架,以确保BSO专科培训学员获得公平的培训体验,无论性别、家庭结构或情况如何,都能在重大生活事件期间获得所需时间和支持而不危及培训或职业轨迹。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

调查工具开发与审批

设计能够捕获BSO专科培训休假政策定量和定性数据的调查问卷,并获得研究审批。

开发包含三个主要问题及条件子问题的调查问卷,经研究组成员审查、多轮修订、小规模外科医生试点后,提交SSO研究委员会审核批准。内部IRB确定方案符合豁免标准。

2

调查分发与数据收集

收集全国认证BSO专科培训项目领导层关于休假政策和实践的数据。

通过Qualtrics匿名电子调查,由SSO于2025年10月20日通过电子邮件分发给所有认证BSO专科培训项目主任和副主任,开放至2025年11月22日。初始分发后1周和2周发送两封提醒邮件。

3

SSO会议纪要审查

从培训委员会会议纪要中获取关于休假请求、时长和培训延长的数据。

审查2015年8月至2025年8月期间培训委员会脱敏会议纪要,这些会议是培训项目提交和获得休假及培训修改批准的论坛。SSO工作人员联络员作为中立第三方在审查前脱敏所有身份信息。

4

定量数据分析

分析调查获得的定量数据,描述BSO专科培训休假政策及实践现状。

使用描述性统计方法分析定量调查数据。分类变量以频率和百分比报告;连续变量以集中趋势和离散程度报告。将“>12周”回复编码为13周用于分析,“N/A”回复视为空白。

5

定性数据分析

分析项目主任报告的休假实施障碍,识别反复出现的主题。

两名作者独立审查描述休假实施障碍的自由文本回复,进行主题定性分析。识别反复出现的主题,根据内容将回复分组。随后比较审查者之间的主题,通过共识合并最终类别。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

验证样本或模型特征

产品清单

实验环节名称品牌货号
Qualtrics----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
调查分发与收集
调查对象:所有认证BSO专科培训项目主任和副主任;分发时间:2025年10月20日至11月22日;分发方式:SSO通过电子邮件经Qualtrics分发;每个IP地址仅允许一次提交;每个机构一份回复;两封提醒邮件在1周和2周后发送
阅读提示:Methods中Survey Distribution and Collection小节
SSO会议纪要审查
审查时间范围:2015年8月至2025年8月;脱敏处理:SSO工作人员联络员作为中立第三方在审查前脱敏所有身份信息;数据类型:休假请求、休假时长、培训延长
阅读提示:Methods中SSO Meeting Minute Review and Data Collection小节
定量数据分析
统计方法:描述性统计;分类变量:频率和百分比;连续变量:集中趋势和离散程度;>12周编码为13周;N/A视为空白
阅读提示:Methods中Statistical Analysis小节
定性数据分析
审查者:两名作者(MMR和HMJ)独立审查;分析方法:主题定性分析;主题合并:通过共识合并最终类别;自由文本回复数量:27条
阅读提示:Methods中Statistical Analysis小节
调查工具设计
调查问题数量:三个主要问题加条件子问题;数值选项:下拉菜单整数0-12及>12选项;自由文本字段:所有受访者均可填写;试点:小规模外科医生教育者;审批:SSO研究委员会
阅读提示:Methods中Survey Development小节及Supplementary Fig. 1