哪些生活质量问题对转移性乳腺癌患者重要:欧洲癌症研究与治疗组织转移性乳腺癌模块(EORTC QLQ-MBR)的第1和第2阶段开发

Which quality of life issues are important to patients with metastatic breast cancer: Phase 1 and 2 development of European Organisation for Research and Treatment of Cancer metastatic breast cancer module (EORTC QLQ-MBR)

作者信息Christopher Bedding, Kate Absolom, Katarzyna Pogoda, Akihiko Shimomura, Hiroto Ishiki, Juan Ignacio Arraras, Julien Peron, Monica Pinto, Nora Nevries, Omar Shamieh, Tara Chalk, Teresa Young, Vesna Bjelic-Radisic, Waleed Alrjoub, Yuichiro Kikawa, Fatima Cardoso, Galina Velikova, EORTC Quality of Life Group, Breast Cancer Group
PMID42715877
期刊Breast
发布时间2026-09-05
DOI10.1016/j.breast.2026.104911

实验完整度

中

含系统综述、IB综述、41名HCP和187名患者跨国访谈及专家小组条目构建,但未报告功能或机制验证。

主要模型

187名转移性乳腺癌女性患者(来自8个国家) 41名医疗保健专业人员(来自9个国家) 103篇文献(70项III期临床试验和33项观察性或定性研究) 29种转移性乳腺癌治疗药物的研究者手册

重点核对

患者样本量:187名女性,年龄29–85岁,中位年龄59岁 HCP样本量:41名,其中肿瘤科医生19名、护士14名、其他4名、心理学家3名、外科医生1名 问题纳入阈值:平均相关性评分≥2(患者和HCP)且重要性评分≥15%(患者和HCP) 访谈实施时间:2020年7月至2021年3月 临时模块构成:40个核心问题,44个条目(34个来自EORTC条目库,7个修改条目,3个新条目)

摘要

背景 转移性乳腺癌(MBC)仍是一种可治疗但不可治愈的疾病。抗癌治疗和支持治疗旨在控制疾病、延长生存期、改善身体症状和提高生活质量(QoL)。目前尚无经过验证的MBC特异性患者报告结局测量工具,现有工具可能缺乏测量MBC影响所需的特异性内容和敏感性。本研究旨在开发欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)的MBC模块。 方法 开发遵循EORTC模块指南。在第1阶段,通过系统文献综述以及与医疗保健专业人员(HCP)和患者的半结构化访谈确定生活质量问题。在第2阶段,使用EORTC条目库将最相关和最重要的问题转化为问卷条目,形成临时模块。 结果 综述纳入103篇论文(III期临床试验n=70,观察性或定性研究n=33),从中提取了185个问题,涵盖身体、心理、情感和社会领域。对来自8个国家的41名HCP和187名患者的访谈将清单精炼至44个问题。经过专家小组审查,临时模块由40个问题组成,通过44个条目进行评估(EORTC QLQ-MBR44)。对EORTC QLQ-C30的亚组分析显示,HCP和患者均认为其内容与MBC相关。 结论 临时EORTC MBC特异性模块旨在增进临床研究和护理中对生活质量的了解和测量,并成为首个专用于MBC的生活质量工具。该标准化工具包含相关的生活质量问题,目前正在进行定性和心理测量学测试。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
哪些生活质量问题对转移性乳腺癌患者重要,以及如何开发一个EORTC MBC特异性生活质量模块?
核心机制
文中未明确说明
主要证据
系统综述纳入103篇论文提取185个问题;对41名HCP和187名患者的访谈将问题精炼至44个;专家小组审查后形成包含40个问题、44个条目的临时模块EORTC QLQ-MBR44。
研究意义
临时EORTC MBC特异性模块旨在增进临床研究和护理中对生活质量的了解和测量,并成为首个专用于MBC的生活质量工具。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

系统文献综述

识别MBC中更广泛的生活质量问题

检索2000–2019年Medline、EMBASE、PsychINFO、Central和CINAHL数据库,纳入103篇论文(70项III期临床试验和33项非临床试验研究),进行叙述性综合形成初步生活质量问题列表。

2

研究者手册综述

补充系统综述,识别MBC治疗常见不良事件

审查近期获批药物的研究者手册,提取非常常见不良事件(≥10%),更新至2022年新治疗,并与生活质量问题列表交叉核对。

3

患者和医疗保健专业人员访谈

评估问题的相关性和重要性,精炼问题列表

在8个国家进行半结构化访谈,患者完成问题列表的相关性和重要性评分,并选择15个最重要问题。

4

问题筛选与条目开发

构建临时模块

基于阈值和定性数据选择44个问题,通过EORTC条目库检索和新条目开发形成50个条目的初稿v1.0,经专家审查后去除5个重复问题并重新加入1个问题(口腔疼痛),形成40个问题、44个条目的临时模块v2.0。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
SPSS 28版----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
系统文献综述
检索时间范围:2000–2019年;数据库:Medline、EMBASE、PsychINFO、Central、CINAHL;纳入论文数:103篇
阅读提示:Methods 2.1.2 Systematic review
研究者手册综述
审查治疗数:29种;不良事件阈值:≥10%;更新至2022年新治疗
阅读提示:Methods 2.1.3 Investigator brochure review
患者和HCP访谈
患者数:187名女性;HCP数:41名;访谈时间:2020年7月至2021年3月;问题列表翻译语言:7种;相关性评分:Likert 1–4分;重要性选择:选择15个最重要问题
阅读提示:Methods 2.1.4 Patient and healthcare professional interviews;Table 4
问题筛选
纳入阈值:平均相关性评分≥2(患者和HCP)且重要性评分≥15%(患者和HCP)
阅读提示:Methods 2.1.5 Analysis
条目开发
EORTC条目库检索获得119个条目;初稿v1.0:50个条目评估44个问题;最终临时模块:40个问题,44个条目
阅读提示:Methods 2.2 Phase 2: Item development;Results 3.2 Phase 2: Item development