失眠与炎症暴露损害老年人的空间记忆和认知地图：一项随机对照试验

背景：失眠和炎症均为认知老化的危险因素，尤其与空间记忆和认知地图能力下降有关。本研究旨在评估患有失眠的老年人是否表现出空间记忆和认知地图缺陷，以及炎症激发是否会加剧这些缺陷。方法：我们分析了84名60-80岁非抑郁成年人（26名失眠障碍患者，58名无失眠者）的辅助结局，这些参与者被随机分配接受低剂量静脉内毒素或安慰剂。注射后两小时，参与者完成了一项评估空间记忆的虚拟莫里斯水迷宫任务，随后完成了一项在真实世界条件下评估认知地图的房间重建任务。循环炎症细胞因子水平被重复测量。结果：在84名随机参与者（66.0±4.6岁；50.0%女性）中，39名（12名失眠；27名对照）接受内毒素，45名（14名失眠；31名对照）接受安慰剂。与对照组相比，患有失眠的老年人表现出空间记忆和认知地图受损（P值<0.01）。此外，出现了显著的组别（失眠 vs. 对照）×条件（内毒素 vs. 安慰剂）交互作用（P<0.05），事后检验显示，暴露于内毒素的失眠老年人存在认知地图缺陷（P<0.01），而接受安慰剂的失眠患者或对照组则无此缺陷。细胞因子反应与空间记忆或地图结局无关。结论：与对照组相比，患有失眠的老年人表现出空间记忆和认知地图缺陷，后者在炎症暴露后似乎被放大。失眠和炎症均是保护认知老化的潜在机制靶点。