阿拉伯牙科学生抗生素处方知识、态度与实践:一项横断面研究

Knowledge, Attitudes, and Practices of Antibiotic Prescribing Among Arab Dental Students: A Cross-Sectional Study

作者信息Mohammad B A Sarhan, Mayar Dandneh, Noor R Al-Hasani, Mohamed Yehia Abdelfattah, Mohammad Mahmoud Hammad, Ashraf AbuKaraky, Zaid B Al-Bitar, Mohammad H Al-Shayyab, Ali Ismail Ibrahim, Mariya Salem Ibrahim, Mohammad Hasan Al-Harthy, Deemah A Almasoud, Antoine Choufani, Khaldoun Darwich, Issam Jamous, Arheiam Arheiam, Fawaz Alzoubi, Latifa Berrezouga, Raghad Saleh, Aya Abu Kwaik, Elham Kateeb
PMID42697007
发布时间2026-09-04
DOI10.1016/j.identj.2026.109785

实验完整度

低

横断面问卷调查,仅描述性统计与回归关联分析,无体外、动物或功能机制验证实验

主要模型

十个阿拉伯国家临床年级牙科学生 2168名牙科学生与实习生问卷调查样本

重点核对

调查对象:十个阿拉伯国家临床年级(4、5、6年级)牙科学生,共2168名完成问卷 主要结局变量:11项抗生素处方实践量表(9项不恰当实践、2项良好实践),6点Likert计分,总分11-66 分层回归自变量进入顺序:Step1人口学、Step2指南可及性、Step3实际知识/感知知识/环境意识、Step4态度与信心 态度量表条目:“我在帮助控制抗生素耐药方面有重要作用”“我的处方实践与抗生素耐药之间存在联系” 世界银行2026收入分类:高收入(科威特、沙特阿拉伯)、中高收入(伊拉克、利比亚)、中低收入(巴勒斯坦、约旦、突尼斯、黎巴嫩、埃及)、低收入(叙利亚)

摘要

背景:牙医在全球抗生素使用负担中占相当大的比例,约占所有处方的10%,其中高达90%可能是不必要的。本探索性研究旨在评估十个阿拉伯国家牙科学生的知识、态度和抗生素处方实践。方法:本横断面研究采用便利抽样,招募了来自十个阿拉伯国家(巴勒斯坦、约旦、叙利亚、黎巴嫩、伊拉克、埃及、突尼斯、利比亚、科威特和沙特阿拉伯)临床年级的牙科学生。共有2168名牙科学生完成了调查。采用分层多元回归检验与不恰当抗生素处方实践相关的因素,采用线性回归评估与合理抗生素处方态度相关的因素。结果:在分层回归的第一步中,人口学变量解释了处方实践变异的6.1%。在第二步中加入抗生素指南可及性后,解释变异显著增加至24.5%,而在第三步纳入实际知识、感知知识和环境意识后,解释变异进一步增加至33.2%。在最后一步中,加入态度和信心量表带来了少量额外贡献,解释了33.7%的变异。女性学生、实习生和来自中等收入国家与较少的不恰当抗生素处方相关。感知知识(β = −0.392)与合理处方的关联强于实际知识(β = −0.092)。对使用抗生素更积极的态度与较少的不恰当处方显著相关(β = −0.149)。结论:牙科学生中合理的抗生素处方与人口学特征、抗生素指南可及性、知识和对抗生素使用的态度相关。感知知识与处方实践的关联强于实际知识,而对抗生素管理的积极态度与较少的不恰当处方相关。这些发现提示,教育干预应超越事实性知识,以增强自我效能和管理意识。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
阿拉伯牙科学生的抗生素处方知识、态度和实践处于何种水平,以及知识、态度等因素是否与抗生素处方实践相关。
核心机制
基于计划行为理论,感知知识和对抗生素管理的积极态度与更合理的处方实践相关;态度可预测处方实践,实践也可反向预测态度,提示TPB各成分之间可能存在双向关联,而非单一线性方向。
主要证据
来自十个阿拉伯国家2168名牙科学生的横断面问卷显示,分层回归最终模型解释33.7%的处方实践变异;感知知识(β = −0.392)关联强于实际知识(β = −0.092),态度与较少不恰当处方相关(β = −0.149)。
研究意义
研究结果为阿拉伯地区牙科学校和国家教育项目提供基线证据,提示应优先改善感知知识与指南可及性,并培养牙科学生负责任的抗生素管理态度。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

多国牙科学生横断面调查

评估十个阿拉伯国家牙科学生在临床年级的抗生素处方知识、态度与实践水平。

采用便利抽样,通过Google Forms自填问卷,经机构邮箱和专业社交媒体平台发放,收集2023年9月至2024年2月的数据。

2

知识、态度与实践量表测量

量化牙科学生的实际知识、感知知识、态度、信心、指南可及性、环境意识和处方实践。

使用改编自约旦研究的问卷条目,以计划行为理论为概念框架,测量各量表得分。

3

相关性与分层多元回归分析

检验各量表之间的相关性,并识别与不恰当抗生素处方实践及态度相关的因素。

计算Pearson相关系数,进行四步分层多元回归和线性回归;使用VIF检查多重共线性。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
Google表单Google--
IBM SPSS统计软件30版IBM--
JASP 0.19.3版JASP--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
研究设计与样本招募
抽样方法:便利抽样;国家:十个阿拉伯国家;年级:4、5、6年级[实习年];样本量:2168名完成问卷;数据收集时间:2023年9月至2024年2月
阅读提示:Methods中的Study design and data collection小节
问卷与量表测量
问卷条目改编来源:约旦研究;完整量表见Supplement 1;各量表条目数、计分范围与Cronbach’s alpha;TPB概念框架
阅读提示:Methods中的Study variables小节及Supplement 1
处方实践结局测量
11项量表:9项不恰当实践、2项良好实践;6点Likert计分;总分11-66;得分越低表示实践越好;Cronbach’s alpha 0.827
阅读提示:Methods中的Antibiotic prescription practices小节
统计建模
分层回归四步变量进入顺序;因变量为总体实践得分;线性回归因变量为态度总分;VIF<10;P<.05;软件SPSS 30和JASP 0.19.3
阅读提示:Methods中的Statistical analysis小节及Table 1
国家收入分类
世界银行2026收入分类:高收入(科威特、沙特阿拉伯)、中高收入(伊拉克、利比亚)、中低收入(巴勒斯坦、约旦、突尼斯、黎巴嫩、埃及)、低收入(叙利亚)
阅读提示:Methods中的Statistical analysis小节及Table 5