年龄相关性黄斑变性与糖尿病视网膜病变中神经纤维层的结构与血管造影评估

目的：本研究旨在评估年龄相关性黄斑变性（AMD）和糖尿病视网膜病变（DR）中神经纤维层（NFL）的结构和微血管改变。方法：共纳入74例健康对照、101例AMD患者和117例DR患者。每位参与者单眼使用以视盘为中心的Solix OCTA设备成像，测量NFL厚度和神经纤维层丛（NFLP）血管密度（VD）。对两种参数，我们分析了年龄、AMD和DR的独立关联；将年龄匹配的健康对照与AMD组和DR组进行比较；并评估健康对照中与年龄的相关性。结果：多变量分析显示，年龄与NFL厚度和NFLP VD均独立相关，而AMD与任一参数均不相关，DR仅与NFLP VD相关。AMD和DR与这两个参数的关联在年龄匹配分析中也得到证实。此外，NFLP VD随DR严重程度增加而显著降低（P < 0.001）。在健康对照中，年龄与NFL厚度（Spearman's ρ = −0.26，P = 0.026）和NFLP VD（ρ = −0.32，P = 0.006）均显著相关。结论：NFL厚度与年龄相关，但与AMD或DR不相关。相反，DR与NFLP VD降低独立相关，且NFLP VD与DR严重程度显著相关。这些发现为在考虑年龄的情况下进一步研究NFLP VD与DR的关系提供了证据。