3D打印与热成型正畸矫治器30天热机械老化:力学的比较分析

Thirty-Day Thermomechanical Ageing of 3D-Printed and Thermoformed Orthodontic Aligners: A Comparative Force Analysis

作者信息Tarek Elshazly, Abdulaziz Alhotan, Ammar Al Shalabi, Ahmad Elshennawy, Hala Diraz, Kathrin Puchert, Hoon Kim, Sameh Talaat, Sinan Şen
PMID42679695
发布时间2026-09-01
DOI10.1016/j.identj.2026.111093

实验完整度

高

包含体外矫治器模型、压敏膜与OMSS两种独立力学验证、厚度测量及30天老化实验。

主要模型

3D打印Tera Harz TC-85矫治器(n=10) 热成型Zendura FLX矫治器(n=10) 树脂牙列模型(理想模型、错位模型、压敏膜模型、OMSS模型)

重点核对

矫治器材料:3D打印Tera Harz TC-85树脂与热成型Zendura FLX,每组n=10用于力学测量,n=3用于厚度测量。 热机械老化条件:矫治器置于0.2 mm唇向平移的错位树脂模型上,37°C蒸馏水浴中浸泡长达30天。 力测量时间点:第0、2、7、30天,分别使用Fuji压敏膜和OMSS测量。 OMSS测量参数:Tooth 11在颊舌向以0.01 mm/s速度移动±0.2 mm,室温干燥条件。 厚度测量:使用数显游标卡尺和微计算机断层扫描(µCT,22 µm体素分辨率),在Tooth 11中线5个参考点测量。

摘要

目的:研究热机械老化对三维(3D)打印正畸矫治器力系统的影响,并与传统热成型矫治器进行比较,同时评估两种矫治器的厚度特征。材料与方法:使用3D打印Tera Harz TC-85树脂制作10个矫治器,使用热成型Zendura FLX(ZF)制作10个矫治器。所有矫治器均接受长达30天的热机械老化。在树脂模型上,使用Fuji压敏膜评估接触法向力,并使用正畸测量与模拟系统(OMSS)测量作用于上颌右侧中切牙(Tooth 11)的合力三维力,测量时间点为老化前(第0天)以及热机械老化后(第2、7和30天)。使用数显游标卡尺和微计算机断层扫描评估矫治器厚度。结果:TC-85矫治器产生的初始法向接触力显著高于ZF矫治器(149.7 ± 25.6 N vs 69.8 ± 9.0 N)。两种材料在热机械老化后均表现出显著的力衰减。OMSS分析显示,两种材料老化前的合力相当(0.1 ± 0.07 N至0.5 ± 0.09 N),基线时唇侧力分量无统计学显著差异。唇侧力随时间保持相对稳定,而舌侧合力显著下降。厚度分析显示ZF矫治器明显变薄(≈0.5 ± 0.05 mm),TC-85矫治器增厚(≈1.0 ± 0.09 mm)。结论:TC-85矫治器产生的初始法向接触力高于ZF矫治器,这与其更大的后制造厚度以及文献报道的更好的牙模适应性一致;然而,两种材料均随时间表现出力衰减。尽管两种材料老化前的合力相当,但舌侧合力的降低可能对长时间佩戴矫治器期间牙齿移动的可预测性产生不利影响。临床意义:当前研究结果强调了矫治器材料、厚度和制造方法对隐形矫治治疗中力稳定性和一致性的显著影响。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
热机械老化如何影响3D打印矫治器与传统热成型矫治器在Tooth 11上的力系统,以及两者的厚度特征如何?
核心机制
矫治器力传递受材料性能、后制造厚度和适应性的共同影响;热机械老化通过聚合物松弛、吸水、微裂纹和蠕变导致力衰减,且衰减程度受材料玻璃化转变温度影响。
主要证据
TC-85初始法向接触力显著高于ZF(149.7 ± 25.6 N vs 69.8 ± 9.0 N);老化后两者均力衰减,舌侧合力显著下降;ZF热成型后明显变薄(≈0.5 ± 0.05 mm),TC-85增厚(≈1.0 ± 0.09 mm)。
研究意义
研究结果强调了矫治器材料、厚度和制造方法对隐形矫治治疗中力稳定性和一致性的显著影响,舌侧合力降低可能不利于长时间佩戴时牙齿移动的可预测性。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

矫治器制作

制备3D打印与热成型矫治器用于后续力学和厚度测试。

使用Tera Harz TC-85树脂通过DLP 3D打印(层厚100 µm,45°角,偏移0.1 mm)制作10个矫治器;使用Zendura FLX片材通过深拉热成型(220°C加热50 s,5.8 bar压力成型,冷却60 s)制作10个矫治器。所有矫治器采用直线2 mm延伸修剪线设计。

2

热机械老化

模拟口腔环境,评估矫治器在30天内的力学稳定性。

将矫治器戴在Tooth 11唇向平移0.2 mm的错位树脂模型上,浸入37°C蒸馏水循环水浴中,持续长达30天。

3

法向接触力测量

评估矫治器对Tooth 11唇面施加的局部接触力分布。

使用Fuji压敏膜记录Tooth 11唇面颈1/3、中1/3和切1/3以及整个唇面的法向接触力。压敏膜置于100 µm间隙的树脂模型 housing space 中,扫描后用FPD-8010E软件量化。

4

OMSS三维合力测量

测量Tooth 11在颊舌向平移过程中矫治器产生的三维合力。

使用OMSS系统,在Tooth 11可自由移动的树脂模型中,将牙齿在颊舌向以0.01 mm/s速度平移±0.2 mm,记录合力。

5

矫治器厚度测量

评估制造方法对矫治器厚度准确性和均匀性的影响。

使用数显游标卡尺和µCT测量Tooth 11中线5个参考点(gingivo-facial、midfacial、incisal、midlingual、gingivo-lingual)的厚度。µCT扫描参数:22 µm体素,50 kVp,800 µA,曝光22 s,360°旋转,0.4°步进。

6

统计分析

比较不同材料和时间点之间的力学和厚度差异。

使用G × Power计算样本量(power 80%,α=0.05),Shapiro-Wilk检验正态性,单因素ANOVA及Tukey HSD事后检验,显著性水平P < .05。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
Tera Harz TC-85树脂Graphy--
Zendura FLX片材Bay Materials--
Uniz NBEE DLP型3D打印机Uniz--
FO 415-0003离心机GraphyFO 415-0003
Tera Harz Cure后固化单元Graphy--
P pro树脂Straumann AG--
P20+数字光处理3D打印机Straumann AG--
Ministar S深拉成型设备Scheu-dental GmbH162
3-matic 16.0软件Materialise--
Fuji压敏膜Fuji Film--
EPSON Perfection V300系列扫描仪Seiko Epson--
FPD-8010E分析系统Fuji Film--
DC5-Haake K15循环水浴Thermo-Haake--
Technovit 4004树脂Kulzer--
Dial Caliper D数显游标卡尺Aura-Dental--
Skyscan 1174微CT扫描仪Bruker microCT--
Mimics 25.0软件Materialise--
Digimation----
IBM SPSS StatisticsIBM--
G × Power 3.1----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
矫治器制作
TC-85打印参数:层厚100 µm、角度45°、偏移0.1 mm;ZF热成型条件:220°C加热50 s、5.8 bar压力、冷却60 s;修剪线设计:直线2 mm延伸。
阅读提示:Methods中Aligner fabrication小节及Table 1。
热机械老化
老化模型:Tooth 11唇向平移0.2 mm的错位树脂模型;老化条件:37°C蒸馏水浴;老化时间:长达30天。
阅读提示:Methods中Force measurements小节及Table 2。
压敏膜法向接触力测量
压敏膜模型包含100 µm housing space;测量区域为Tooth 11唇面颈、中、切1/3;测量时间点第0、2、7、30天。
阅读提示:Methods中Force measurements小节及Figure 2、Figure 4。
OMSS合力测量
Tooth 11可自由移动模型;平移范围±0.2 mm;速度0.01 mm/s;室温干燥条件(≈25°C);测量时间点第0、2、7、30天。
阅读提示:Methods中Force measurements小节及Figure 2、Figure 5。
厚度测量
每组n=3矫治器;测量点:GF、MF、I、ML、GL;µCT扫描参数:22 µm体素、50 kVp、800 µA、曝光22 s、360°旋转、0.4°步进。
阅读提示:Methods中Aligner thickness measurements小节及Figure 3、Figure 6、Table 2。
统计分析
样本量计算依据Cervinara et al.研究效应量(n=5);显著性水平α=0.05;使用单因素ANOVA和Tukey HSD检验。
阅读提示:Methods中Statistical analysis小节。