接受长期多成分运动的老年人的右心心脏磁共振特征与心肺储备：一项2年纵向研究

右心几何形态和功能对于健康老龄化中维持身体表现至关重要，然而关于长期监督下多成分运动如何随时间影响右心特征和心肺储备的证据仍然有限。为填补这一空白，这项前瞻性、非随机、双臂队列研究的中期分析纳入了155名年龄≥65岁的成年人，分配至监督下多成分训练组（n=75）或教育对照组（n=80）。在基线、1年和2年随访时进行心脏磁共振成像和心肺运动试验，以右心结构和功能作为主要结局；事后分析按训练依从性分层。在这些参与者中，92人（训练组：n=54；对照组：n=38）完成了2年随访并被纳入最终分析。未检测到右心或左心参数具有显著的时间×组别交互作用（所有p>0.05）。经多变量调整后，运动组在右心房容积和部分右心室功能指标上显示更高的总体调整均值，包括每搏输出量、心脏指数和峰值充盈率（所有p<0.05）。相比之下，峰值VO2（p=0.003）和AT处VO2（p=0.033）存在显著的时间×组别交互作用，表明两组之间具有不同的纵向心肺轨迹。事后亚组分析显示，高依从性组中右心容积指标的组间差异持续至2年，而低依从性组中的这些差异较不一致。总体而言，长期多成分运动与老年人较高的部分右心容积和功能指标水平相关，但未检测到纵向心脏重塑轨迹的改变，同时伴随心肺储备的有利纵向变化。这些发现提示，健康老龄化中运动相关获益可能主要表现为功能适应，而非纵向结构性心脏重塑。