较高的骨骼肌质量与较高的血压和左心室质量相关

背景与目的：骨骼肌约占体重的40%，但骨骼肌质量（SMM）对血压（BP）和心脏的影响尚不明确，本研究对此进行探索。方法：研究采用横断面和纵向队列设计，数据来自492498名无卒中史的UK Biobank（ID 54078）参与者[平均（SD）年龄56.5（8.1）岁，45%为男性，94%为白人]。肌肉质量指数（MMI）通过生物电阻抗分析测量，瘦体重指数通过DEXA测量，大腿MMI通过MRI测量，脂肪质量指数（FMI）通过生物电阻抗和DEXA测量，左心室质量指数（LVMI）通过MRI测量。采用多变量回归分析肌肉质量、BP和LVMI之间的关系。结果：在横断面分析中，高血压患者的所有肌肉质量指标值均较高，在调整年龄、性别、降压药物使用及其交互作用后，这些指标与较高的SBP和DBP独立相关。每1 kg/m2的肌肉质量增加与SBP升高相关：MMI为0.67（95%置信区间CI 0.63–0.71）mmHg，瘦体重指数为0.82（95% CI 0.68–0.97）mmHg，大腿MMI为4.7（95% CI 4.3–5.1）mmHg。在纵向队列分析中，在调整年龄、性别和FMI后，较高的肌肉质量变化值与较高的SBP和DBP独立相关（SBP每1 kg/m2增加）：首次随访4.3年的MMI与SBP增加2.2（95% CI 1.9–2.5）mmHg独立相关，在更长随访期及通过DEXA和MRI评估的MMI中结果一致（所有P < 0.001）。同样，较高的肌肉质量指标值及其随访变化在横断面和队列分析中与较高的LVMI独立相关。结论：较高的SMM与较高的BP和LVMI相关，且独立于肥胖。需要进一步研究以确定观察到的关联是否为因果关联，并确定最佳运动模式以实现最佳BP和更好的健康结局。