光动力治疗气管腺样囊性癌的疗效与生存：一项双中心回顾性分析

背景：气管腺样囊性癌（TACC）是一种罕见的恶性肿瘤，对于不可切除病例的治疗选择有限。尽管病例报告提示了光动力治疗（PDT）的价值，但其疗效、生存结局和预后因素仍不明确。本双中心回顾性研究旨在评估接受PDT治疗的TACC患者的长期结局，并确定治疗反应的预测因素。 方法：对2011年8月至2023年9月期间在两家医院接受连续PDT治疗的39例TACC患者进行了回顾性分析。所有患者均静脉注射血卟啉衍生物（HpD），剂量为2 mg/kg，并在48小时后进行治疗。根据2019年呼吸系统肿瘤PDT疗效评价标准评估治疗效果。主要终点为总生存期（OS）和无进展生存期（PFS），次要终点包括客观缓解率（ORR）和安全性。通过Cox回归模型分析预后因素。 结果：本研究纳入39例患者，平均年龄为47.51±14岁（范围，19–79岁）。39例患者最近一次疗效评估在PDT治疗后1个月进行，显示完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）25例，疾病进展（PD）9例。PR组的OS和PFS均显著长于PD组（OS：P=0.008；PFS：P=0.005）。患者的5年、10年和15年生存率分别为73.2%、64.1%和42.7%。仅7例患者出现并发症。单因素Cox回归分析表明，年龄和治疗间隔是TACC出现的显著危险因素（P=0.03）。 结论：我们发现PDT治疗TACC患者取得了满意的临床疗效和安全性，生存期更长且并发症更少。此外，治疗间隔和年龄是TACC发生的危险因素。