抽动秽语综合征的流行病学

Epidemiology of Tourette Syndrome

作者信息Abdullah Yasir Yilmaz, Joseph Jankovic
PMID40426597
期刊Brain Sci
发布时间2025-04-22
DOI10.3390/brainsci15050426

实验完整度

文献为流行病学综述,基于48项患病率与发病率研究的文献检索与归纳,非原始实验研究。

主要模型

儿童和青少年人群(<18岁) 成人人群 特殊教育人群 ASD患者人群

重点核对

PubMed检索式:“(Tourette syndrome) AND ((Prevalence) OR (Incidence) OR (Epidemiology) OR (Rate))”,检索时间2025年1月,检索时段2000年1月1日至2025年1月1日 文献筛选流程:初检1362篇,经标题摘要筛选后89篇进入全文评估,最终纳入48篇 纳入标准:英文发表、有人类受试者、非重复、与综述相关;排除无法获取全文、非英文、非人类受试者、重复或不相关研究 患病率估计:儿童和青少年TS患病率0.05%-1.1%;儿童与成人合并估计0.01%-0.09% Meta分析估计:儿童和青少年TS患病率0.30%-0.77%,成人约0.01%;全球TS患病率0.5%

摘要

背景/目的:抽动秽语综合征(TS)是一种神经发育障碍,表现为抽动以及多种行为共患病,这些共患病在家族内高度聚集,提示遗传和环境风险因素的共同作用。TS的潜在病理生理机制尚待阐明。了解不同人群中的发病率和患病率可为该病的病因学和发病机制提供有价值的见解,并有助于制定有效的治疗策略。方法:在PubMed上进行了全面的文献检索,涵盖2000年1月1日至2025年1月1日期间。检索使用了术语“抽动秽语综合征”、“抽动”、“抽动障碍”、“流行病学”、“患病率”和“发病率”。结果:TS的患病率估计在儿童和青少年中约为1%,在成人中约为0.01%,男女比例(M:F)约为4:1。在所有在特殊教育人群中开展的研究中,抽动障碍的患病率更高。结论:尽管方法学存在很大差异,但我们的文献综述表明,TS是一种相对常见的神经行为障碍,影响近1%的儿童,尤其是男孩。提高全球认识并扩大TS培训应有助于更好地识别未确诊的患者。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
不同人群中抽动秽语综合征(TS)及其他抽动障碍的患病率、发病率、死亡率及年龄和性别分布如何?
核心机制
文中未明确说明;文献提及遗传-环境交互作用可能在该儿童期起病障碍的病因发病机制中起重要作用,但未验证具体机制。
主要证据
对48项研究的综述:TS患病率在儿童和青少年中约0.05%-1.1%,Meta分析为0.30%-0.77%;成人约0.01%;男女比约4:1;特殊教育人群抽动障碍患病率约27%,TS为1.5%-7%。
研究意义
提高全球认识并扩大TS培训应有助于更好地识别未确诊患者;鉴于可能存在大量未确诊病例,需要大规模人群研究以获得更准确的患病率估计。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

文献检索与筛选

系统获取并筛选符合纳入标准的TS流行病学研究。

在PubMed检索2000年1月1日至2025年1月1日期间文献,检索式“(Tourette syndrome) AND ((Prevalence) OR (Incidence) OR (Epidemiology) OR (Rate))”,初检1362篇;排除无法获取全文、非英文、非人类受试者、重复或不相关研究;标题摘要筛选后89篇进入全文评估,最终纳入48篇。

2

患病率数据归纳

归纳不同人群和年龄组中TS、慢性抽动障碍及任何抽动障碍的患病率。

从48项研究中提取患病率数据,包括儿童和青少年、成人、ASD人群、特殊教育人群等;27项研究仅估计TS患病率,12项关注所有抽动障碍或慢性抽动障碍,6项报告每种疾病的患病率。

3

发病率与年龄性别分布归纳

归纳抽动障碍的发病率及TS的年龄和性别分布特征。

提取发病率、累积发病率、年龄分层患病率和男女比例数据;分析37项针对18岁以下患者的研究等。

4

死亡率与共患病归纳

归纳TS患者的死亡率风险及共患病情况。

提取全因死亡率、物质使用、自伤行为、自杀及交通伤害等数据,以及共患病患病率。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
文献检索与筛选
检索式、检索时间、检索时段、初检文献数、最终纳入文献数、纳入与排除标准
阅读提示:见Materials and Methods及Figure 1的PRISMA流程图
患病率数据归纳
不同年龄组和人群的患病率范围、研究数量分布、数据来源数据库
阅读提示:见Results 3.1 Prevalence及Table 1
发病率与年龄性别分布归纳
发病率数据来源、地理区域差异、累积发病率、男女比例范围
阅读提示:见Results 3.2 Incidence和3.3 Age and Sex Distribution
死亡率与共患病归纳
死亡率风险比、自伤行为比例、自杀风险倍数、共患病患病率
阅读提示:见Results 3.4 Mortality及Discussion 4.4 Co-Morbidities