“为了我自身的安全与安心”:年轻紧急避孕药使用者的避孕观念——一项在瑞典药房开展的质性研究

'For my own safety and peace of mind': views on contraception among young emergency contraception users: a qualitative study in Swedish pharmacies

作者信息Minte Ter Haar, Maral Shafei, Cecilia Arvidson, Anisa Assifi, Karin Emtell Iwarsson
PMID42684900
发布时间2026-07-01
DOI10.1530/RAF-26-0085

实验完整度

本研究属于质性访谈研究,采用归纳式内容分析,缺乏功能或机制验证实验,仅基于10名参与者的访谈数据。

主要模型

年轻紧急避孕药使用者(17-26岁,瑞典斯德哥尔摩社区药房购买者)

重点核对

参与者年龄范围17-26岁,中位年龄21.5岁 参与者均为主观使用含左炔诺孕酮的紧急避孕药 访谈方法为半结构化个人访谈,通过Zoom或Teams进行,时长平均35分钟 采用目的性抽样,覆盖年龄、移民背景、药房连锁和药房所在地区

摘要

引言:尽管瑞典的避孕照护服务已建立完善,避孕需求仍未得到满足。紧急避孕药可在药店非处方获得,无需随后的避孕咨询。其使用广泛,但针对瑞典紧急避孕药使用者的研究有限。了解他们的经历对于调整避孕照护以满足其需求十分重要。目的:探索年轻紧急避孕药服用者在避孕决策和避孕使用方面的经验与看法。材料与方法:我们采用归纳法的质性内容分析,对瑞典斯德哥尔摩社区药房购买紧急避孕药的10名17-26岁参与者进行了半结构化访谈。结果:确定了主题“通过认知、信息与规范引导生殖自主”,该主题由三类支撑:(i)药房提供的紧急避孕促进了生殖自主,参与者对便捷获取表示赞赏;(ii)内部认知与外部信息来源影响避孕药使用,考虑因素包括个人处境与社交媒体;(iii)感知的社会规范及其在避孕经历中的作用,其中提及社会背景的影响与感受到的污名。结论:为支持知情决策与生殖自主,服务提供者需确保避孕便捷可及,同时维持不评判的环境,并在线上和线下通过准确、循证的信息积极纠正迷思与误解。通俗语言摘要:这是一项对斯德哥尔摩社区药房购买紧急避孕药的10名17-26岁参与者的质性研究。我们探索了这些年轻女性在避孕决策和避孕使用方面的经验与看法。我们的发现表明,社区药房在促进生殖自主方面发挥作用,并以最小的获取障碍提供紧急避孕药。避孕决策受到内部认知、外部信息来源以及来自朋友、家人和社会规范的不同观点的影响。年轻女性对避孕的看法强调希望获得适合其身体和情境需求的个性化方法。她们正在探索新的信息渠道,其中社交媒体扮演着重要角色。医疗保健提供者可以在线上和线下营造安全、支持性和非评判性环境中发挥作用。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
本研究旨在探索年轻紧急避孕药使用者在避孕决策和避孕使用方面的经验与看法。
核心机制
该研究未提出分子机制,但识别出核心主题:参与者在认知、信息和社会规范的相互作用下导航其生殖自主。
主要证据
通过对10名参与者的半结构化访谈,归纳式内容分析得出三个主要类别:药房促进生殖自主、内部认知与外部信息来源影响使用,以及社会规范的影响。
研究意义
支持年轻女性的生殖自主可通过创建安全、支持且不带评判的环境(线上线下)来实现,且医疗提供者应提供准确的循证信息并纠正常见误解。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

参与者招募与特征描述

招募具有多样背景的紧急避孕药使用者作为访谈对象

从LOWEC试验的37家药房邀请购买紧急避孕药的女性,通过目的性抽样确保年龄、移民背景、药房连锁及区域的多样性,最终纳入10名年龄17-26岁者(中位21.5岁)。

2

半结构化访谈数据收集

深入探索参与者对避孕决策与使用的认知和经验

于2024年10月至2025年4月开展访谈,通过Zoom或Teams进行,根据访谈指南进行开放式提问,并纳入先前访谈中的新概念。

3

质性内容分析

归纳并解释访谈数据中的模式和主题

录音逐字转录并翻译为英文,采用Graneheim和Lundman的归纳式内容分析,手动进行代码、分类与主题的构建,反复迭代直至团队达成共识。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
参与者招募
纳入标准:女性,年龄15岁及以上,为自用购买紧急避孕药,拥有智能手机且精通瑞典语或英语;目的性抽样考虑年龄、移民背景、药房连锁及区域多样性
阅读提示:Materials and methods, Study setting and participant selection
数据收集
访谈方式:半结构化、通过Zoom或Teams进行,访谈时长平均35分钟,使用改编自Bridge-it的访谈指南
阅读提示:Materials and methods, Data collection; Table 1
数据分析
分析方法:采用Graneheim和Lundman归纳式内容分析,转录后分析,注重信效度的四个标准
阅读提示:Materials and methods, Statistical analysis; Strengths and limitations