一种在椎板成形术中优化椎管横截面积的新方法：侧块沟槽

研究设计：回顾性队列研究。目的：提出一种名为“侧块沟槽”的新技术，并探讨其在增大椎管横截面积（SCA）中的作用。方法：本研究纳入2021年2月至2024年2月期间接受颈椎椎板成形术的105例患者。根据术中使用的沟槽技术将患者分为传统（CON）组或侧块（LM）组。采用卡钳值为0.2的倾向性评分匹配以减少选择偏倚。组间比较涵盖临床结局（颈部疼痛视觉模拟评分（VAS）、日本骨科协会（JOA）评分）、影像学测量（SCA、椎板成形开放角度（LOA）、铰链骨折、铰链融合、C2-7 Cobb角）及术后并发症（脑脊液漏、切口脂肪液化、C5神经根麻痹、轴性颈痛、颈椎不稳）。结果：倾向性评分匹配后，CON组与LM组的基线参数具有可比性（每组37例患者，P > 0.05）。与CON组相比，LM组表现出显著更小的LOA、更低的铰链骨折发生率、更高的铰链融合率、更显著的JOA改善以及更大的SCA扩张（P < 0.05）。两组在颈部疼痛VAS或术后并发症方面未观察到统计学显著差异（P > 0.05）。结论：与传统沟槽技术相比，侧块沟槽在后路颈椎椎板成形术中显著减少铰链骨折、促进铰链融合、增强椎管扩张并优化术后神经功能恢复。