退行性颈椎病手术后获得神经病理性疼痛临床有意义改善的患者特征

研究设计：前瞻性维持的多中心队列的回顾性分析。目的：确定与退行性颈椎病（DCM）患者神经病理性疼痛临床有意义改善相关的临床特征，并评估其与术后功能结局的关系。方法：在816例具有完整神经病理性疼痛症状量表（NPSI）数据的患者中，597例基线总NPSI评分≥7的患者被纳入主要分析，因为他们有资格达到预定的最小临床重要差异（MCID）为7分减少。患者根据术后2年MCID达标情况分为应答者和无应答者。临床结局包括颈椎日本骨科协会（JOA）评分、视觉模拟量表（VAS）、短期健康调查36（SF-36）和JOA颈椎病评估问卷（JOACMEQ）。结果：597例患者中，323例（54.1%）达到NPSI MCID。应答者的术前NPSI总分显著高于无应答者，而基线JOA、VAS和SF-36评分无显著差异。应答者在上肢疼痛和麻木以及SF-36心理成分总结评分方面表现出更大的改善。他们还在JOACMEQ的上肢、下肢、膀胱和生活质量领域显示出显著更高的有效率。结论：DCM术后神经病理性疼痛的临床有意义改善与疼痛相关、功能、心理健康和生活质量结果更广泛的术后恢复相关。神经病理性疼痛的评估可能提供与常规神经功能测量互补的临床相关信息。