膝关节置换术后早期疼痛干预照护模式发展的相关方观点：一项定性研究

目的：澳大利亚约有20%的在全膝关节置换术（TKR）后出现持续性疼痛，但目前尚无专门的澳大利亚照护模式来解决这一未满足的需求。早期膝关节置换术后疼痛干预（EPIK）模式正在开发中，其参考了英国有效的且具有成本效益的置换术后支持与治疗（STAR）照护路径以及广泛的多利益相关方参与。在将该模式用于随机对照试验评估前，必须对其进行调整以适应澳大利亚的背景。本定性研究旨在探讨利益相关者的观点，为调整提供信息。方法：本定性描述性研究以微妙现实主义本体论立场和实用主义认识论为指导，对澳大利亚各地的关键利益相关者进行了半结构化访谈。访谈前筛查问卷收集了人口统计学、临床和专业特征，为有目的抽样提供信息，以确保多元观点。访谈进行录音并进行逐字转录，使用归纳分析进行分析。结果：共访谈了61名参与者（9名患者、20名物理治疗师、15名骨科医生、14名全科医生、1名护士和2名健康基金管理者），来自所有六个州和澳大利亚首都领地，其中75%居住在大都市地区。我们确定了四个关键主题：（1）TKR术后疼痛生活体验；（2）EPIK的可接受性和价值；（3）界定EPIK护理协调员的职责范围；以及（4）基础设施和系统层面的挑战。结论：EPIK模式作为首个旨在改善澳大利亚TKR术后持续性疼痛患者护理协调性的方法，获得了利益相关者的广泛接受，并有可能支持更高效、更以患者为中心的医疗体系。这些见解将指导EPIK模式的完善，该模式将在基于注册的随机对照试验中进行测试。