构建决策树模型
评估两种策略（AI辅助与常规结肠镜）的癌症相关成本效果
建立决策树模型，包含是否使用AI引导、发现息肉、发展癌症等分支，并分配概率和成本。
关于丁香通
公司信息
个人用户
企业机构
无忧采购 轻松科研
- 移动端
结肠镜检查中计算机辅助检测（CADe）减少癌症相关医疗成本——一项新加坡单一机构的成本效果分析
Computer-Assisted Detection (CADe) of colonic polyps during colonoscopy reduces cancer-related healthcare costs - a single Singaporean institution cost effectiveness analysis
实验完整度
中基于决策树模型的成本效果分析，包含成本、概率和质量调整生命年等参数，但缺乏实际临床干预实验验证，主要依赖文献数据。
主要模型
决策树模型 新加坡三级医疗机构患者队列
重点核对
AI辅助结肠镜与常规结肠镜的成本效果比较 ICER值0.72的计算 QALY值增量（1.03） 决策树中各概率值（如息肉检出率、癌症风险） 成本数据来源（订阅费用、治疗费用）
摘要
背景与目的：结肠镜检查仍然是用于筛查和评估结肠病理的宝贵诊断和治疗工具。定期内镜筛查能够早期发现并切除癌前病变，从而显著降低结直肠癌的总体发病率和死亡率。尽管增加了成本，人工智能（AI）在内镜领域的使用日益增多，其优点包括提高腺瘤检出率并减少内镜医师术中的精神疲劳。因此，本研究进一步评估了在筛查性结肠镜检查中使用AI的财务影响，以判断在筛查性结肠镜检查中常规使用AI引导是否合理。方法：本研究对GI Genius™ CADx智能内镜模块（US-DG-2000309, 2021 Medtronic）在我们当地新加坡三级公立医疗机构中的使用进行了成本效果分析。使用决策树模型计算增量成本效果比（ICER），比较接受常规结肠镜检查与AI引导结肠镜检查的患者的癌症相关成本。结果：计算得出的ICER值为0.72，我们的研究表明AI辅助结肠镜检查确实具有成本效果。为每个患者亚组得出的质量调整生命年（QALY）值进一步表明，与常规结肠镜检查相比，接受AI辅助结肠镜检查的患者报告的整体生活质量有所改善。结论：鉴于成本效果的提高和整体生活质量的改善，我们的研究支持将AI引导纳入常规结肠镜检查。然而，在可靠地确定AI在区域或国际范围内的成本效果之前，必须进行进一步的研究和分析。关键词：腺瘤检出，人工智能，结肠镜检查，结直肠癌，成本效果，息肉检出
实验结论
提炼研究问题、关键发现与证据，快速把握文章的核心贡献。
- 研究问题
- 在筛查性结肠镜检查中常规使用AI引导（GI Genius™）是否具有成本效果？
- 核心机制
- AI辅助结肠镜通过提高腺瘤检出率，降低间期结直肠癌风险，从而减少癌症相关成本并改善生活质量。
- 主要证据
- 决策树模型计算ICER为0.72，QALY增量为1.03，表明AI辅助结肠镜成本效果更优且生活质量改善。
- 研究意义
- 支持将AI引导纳入常规结肠镜检查，以降低癌症相关成本并提高患者生活质量，但需进一步研究以确定区域和国际范围内的成本效果。
研究路径
按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。
确定成本参数
量化AI辅助和常规结肠镜相关成本
计算AI模块订阅费、结肠镜检查费用、息肉切除费用、癌症治疗费用等。
估计概率参数
模拟不同策略下的临床结果概率
基于文献和队列研究设定息肉检出率、癌症发生风险等。
计算QALY
评估不同结果下的生活质量
为不同健康状态分配QALY权重，计算各组QALY总和。
计算ICER
比较增量成本与效果
计算AI组与常规组的成本差值除以效果差值。
敏感性分析讨论
评估不确定性对结果的影响
讨论可能影响成本效果的因素，如ADR变化、不同医疗机构差异等。
研究方法
按研究目的归类文中使用的方法，便于定位所需技术。
产品清单
| 实验环节 | 名称 | 品牌 | 货号 |
|---|---|---|---|
| AI引导结肠镜检查 | GI Genius™智能内镜模块 | Medtronic | US-DG-2000309 |
关键环节
汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。
| 环节 | 核对要点 |
|---|---|
| 决策树模型 | AI模块订阅费用、结肠镜及息肉切除费用、CRC治疗费用（来自CDC和本地数据） 阅读提示：Methods: Cost of modalities |
| 概率参数 | 息肉检出率（AI组33.6% vs 非AI组28.4%）、患癌风险（无息肉5%、息肉切除后20%和14.9%）、癌症分期比例（40%早期，60%晚期） 阅读提示：Methods: Probability of outcomes |
| QALY计算 | QALY权重（局限期0.7、弥散期0.25、未患癌1.0） 阅读提示：Methods: Quality of life for each outcome |
| ICER计算 | 计算方法和公式 阅读提示：Results: 成本方程和QALY方程 |