奖励诱导的内源性疼痛抑制随人类行动-结果确定性的变化而缩放

内源性疼痛调节被认为在引导决策远离伤害方面具有至关重要的进化目的。这一观点的一个很好的例证是，通过误差校正进行学习的机制与内源性疼痛调节本质上交织在一起。然而，适应性行为需要的不仅仅是基于误差校正的学习。生物环境是易变的，这可能导致决策者对哪些行动会导致奖励或惩罚感到不确定。关于行动-结果分布中的不确定性如何影响内源性疼痛调节的证据尚缺乏。在本研究中，我们通过实施反转学习结果计划，扩展并改编了一个用于研究内源性疼痛调节的成熟范式。30名健康志愿者参与了这项概率性赌博任务，他们必须通过赌博来获得疼痛缓解并避免疼痛惩罚。我们使用计算方法评估急性疼痛情境中学习的不确定性机制。这种不确定性与任务中观察到的疼痛调节相关，表明内源性疼痛调节可能对波动性和不确定性的感知敏感。具体来说，赢得疼痛缓解带来的疼痛抑制随着对哪些行动导致疼痛缓解的确定性的增加而增加。我们的发现强调了在从疼痛结果中进行强化学习以及内源性疼痛调节中考虑不确定性处理机制的重要性。这些机制可能与理解慢性疼痛的行为变化相关，而在慢性疼痛中，强化学习的改变已被证实。