专家选择与陈述制定
组建多学科专家小组并生成用于共识调查的陈述。
从不同专业和地区邀请了13位有治疗CCD经验的专家,并由指导委员会审查和批准每轮调查的陈述。
Diagnosis, treatment, and management recommendations for cleidocranial dysplasia: A modified Delphi panel
该研究为基于专家意见的德尔菲共识,未包含具体实验方法或功能验证,实验完整性较低。
成人及儿童(≥2岁)锁骨颅骨发育不良患者
诊断标准依赖于锁骨短小或缺失、囟门闭合延迟和牙科并发症等临床特征 建议进行全景X射线或锥形束计算机断层扫描等影像学筛查 建议进行RUNX2基因致病性变异检测,包括缺失检测 正畸治疗应以牙龄而非实际年龄为依据 多学科护理团队应包括初级保健提供者、牙医/正畸医生、口腔颌面外科医生等
提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。
按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。
组建多学科专家小组并生成用于共识调查的陈述。
从不同专业和地区邀请了13位有治疗CCD经验的专家,并由指导委员会审查和批准每轮调查的陈述。
通过迭代调查轮次收集专家意见,以达成共识。
进行了3轮调查,每轮包含李克特量表、选择题、数值和自由文本形式的陈述。在第2轮后进行了共识研讨会。
总结最终达成共识的建议,形成标准医疗建议。
在3轮调查结束后,对达成共识的陈述进行总结和分类,涵盖诊断、治疗和管理等方面。
按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。
| 实验环节 | 名称 | 品牌 | 货号 |
|---|---|---|---|
| 放射学筛查 | 全景X射线 | -- | -- |
| 三维(3D)锥形束计算机断层扫描(CBCT) | -- | -- | |
| 骨密度评估 | 双能X射线 absorptiometry(DEXA)扫描 | -- | -- |
| 骨骼检查 | -- | -- |
汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。
| 环节 | 核对要点 |
|---|---|
| 诊断 | 临床诊断需考虑锁骨短或缺失、囟门闭合延迟和/或牙科并发症;影像学筛查可能包括全景X射线或CBCT;建议进行RUNX2基因检测。 阅读提示:参见表1中诊断建议部分 |
| 牙科/正畸治疗和管理 | 建议6岁前进行正畸筛查,并根据牙龄而非实际年龄进行治疗;推荐采用耶路撒冷方法的分阶段暴露未萌出牙齿。 阅读提示:参见表3中牙科/正畸治疗建议部分 |
| 其他医疗(非牙科/正畸)治疗和管理 | 诊断时进行听力测试,之后至少每年一次直至听力正常;骨科评估;骨密度评估(DEXA扫描)在能配合时进行;建议使用防护头盔(如果有囟门闭合延迟)。 阅读提示:参见表4中其他医疗建议部分 |
| 护理提供者 | 需要多学科团队,包括初级保健提供者、牙医/正畸医生、口腔颌面外科医生、物理/职业治疗师、骨科医生、遗传学家/遗传咨询师、耳鼻喉科医生、内分泌科医生等。 阅读提示:参见表5中护理提供者建议部分 |