Minder®植入式连续脑电图监测系统与10-20头皮电极在延长监测期间的可行性和信号质量比较

目的：评估Minder植入式连续脑电图监测（iCEM）系统在癫痫患者长期连续监测中与传统头皮EEG相比的信号质量。方法：26名植入Minder iCEM系统的患者（2019年11月至2023年7月）在植入后4周和24周接受了7天视频EEG联合监测，同时进行全导联头皮EEG。对联合监测的EEG片段，由盲法专家评审员以5分制对发作期和发作间期进行清晰度评分。使用Wilcoxon符号秩检验比较Minder与头皮评分；4周与24周比较使用Wilcoxon秩和检验。客观定量EEG信号带宽分析通过谱相干分析和Pearson相关系数进行。结果：发作间期信号清晰度评分在Minder与头皮EEG之间无显著差异（p = .97），Minder信号清晰度评分在4周与24周之间无统计学显著差异（p = .95）。Pearson相关分析显示Minder与头皮EEG高度相似（中位相关 = .69），且4周与24周的相关性无统计学显著差异（p = .99）。在完整10-20头皮EEG上识别的所有电发作均在Minder上识别到；然而，完整10-20导联的发作清晰度评分显著高于Minder（p < .001）。意义：本研究支持皮下EEG作为可靠长期监测工具的可行性。发作间期信号质量在统计学上与有限导联头皮EEG相当，且在完整10-20头皮EEG上识别的所有发作均可在Minder上可视化。完整10-20导联确实获得统计学上更高的发作清晰度评分，这反映了其更高的空间分辨率。信号质量在24周内保持稳定，证明了设备的保真度。这些发现将Minder系统定位为完整导联头皮EEG的补充，特别是在需要连续长期记录的门诊环境中。