滑膜炎与第一腕掌关节和指间关节影像学骨关节炎进展之间的关联：Nor-Hand研究结果

目的：确定基线时通过超声或MRI检测到的滑膜炎是否能预测第一腕掌关节（CMC1）和指间关节的影像学骨关节炎（OA）进展。方法：我们纳入了来自Nor-Hand队列的201名手OA参与者。基线时对CMC1和指间关节进行了超声（双手）和MRI（优势手）检查。灰阶滑膜炎、能量多普勒活动和MRI定义的滑膜炎按0-3分制评分。基线和随访时的双侧手部X线片由同一位阅片者评分。我们检查了基线滑膜炎是否能预测同一关节的影像学进展，定义为Kellgren-Lawrence分级、骨赘或关节间隙狭窄增加≥1级，或发生侵蚀。使用广义估计方程的逻辑回归分别分析CMC1和指间关节，并调整了年龄、性别、体重指数和随访时间。结果：影像学Kellgren-Lawrence进展发生在14.7%的CMC1关节和10.2%的指间关节。基线灰阶滑膜炎与CMC1和指间关节的影像学进展相关，观察到的最强关联是3级滑膜炎与Kellgren-Lawrence进展之间的关联（OR（95%CI）分别为9.3（2.2至39.6）和23.4（10.4至52.9））。能量多普勒活动和MRI滑膜炎也发现了类似的关系。结论：通过超声和MRI检测到的基线滑膜炎与CMC1和指间关节的影像学进展均相关，支持炎症作为手OA不同表型的相关预后特征。试验注册号：NCT03083548。