牙周炎与颌骨形态对下颌前牙区种植体颊侧影像学骨量减少的影响：一项回顾性研究

摘要 引言与目的 评估牙周炎严重程度与残余牙槽嵴形态对下颌前牙区种植体植入并同期行引导骨再生（GBR）后前6个月内唇侧影像学骨量减少的影响。 方法 纳入59例患者共87颗种植体。牙周炎按无/轻度或中度/重度分类。采用Al-Faraje系统将残余牙槽嵴形态分为4型。基于锥形束计算机断层扫描（CBCT）影像测量骨量变化。评估变量包括牙周炎严重程度、颌骨分类、种植时机、位置、性别、年龄、种植位点数量和种植体表面。采用线性混合效应模型（LMM）分析识别危险因素与唇侧移植骨骨量减少之间的关联。 结果 术后6个月内出现显著的唇侧影像学骨量减少。LMM显示，中度/重度牙周炎与垂直向（ΔBH）和水平向（ΔBW0、ΔBW1、ΔBW3）骨量减少增加独立相关（校正p < .05）。Al-Faraje II/III类牙槽嵴与嵴顶水平水平向影像学骨量减少增加独立相关（ΔBW0，校正p < .05）。种植时机、性别、种植位点数量和种植体表面无显著影响。 结论 中度/重度牙周炎与早期垂直向和水平向唇侧影像学骨量减少增加独立相关。Al-Faraje II/III类颌骨形态主要与嵴顶骨水平骨量减少增加相关。术前评估牙周状况和牙槽嵴形态对于风险分层和个性化治疗计划以改善骨稳定性和临床结果至关重要。 临床相关性 识别关键因素有助于预防下颌前牙区种植体行GBR后唇侧影像学骨量减少，并支持个性化临床决策。