中国年轻成人大队列中的牙周炎：相关因素及唾液微生物组-代谢组谱

牙周炎是一种慢性多因素炎症性疾病，损害牙周组织并与全身性疾病相关。全球呈现年轻化发病趋势，中国年轻人的发病率不断上升，但研究多集中于35岁及以上人群，对18至35岁年轻人的系统性探索不足。本研究于2024年12月至2025年5月从同济医院招募2888名18至35岁成人，根据2018年分类诊断牙周炎，通过问卷收集人口学、身心健康、口腔卫生和生活方式数据，对唾液样本进行16S rRNA测序和非靶向代谢组学分析。统计分析包括独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验和二元逻辑回归。结果显示牙周炎患病率为25.00%。逻辑回归识别出婚姻状况、亚健康、不良童年经历、吸烟和饮酒与牙周炎相关，而每次刷牙时间较长与牙周炎负相关。唾液微生物群落丰富度和组成在组间差异显著，牙周炎患者中Fusobacteriota相对丰度较高。非靶向代谢组学鉴定出267种差异代谢物（主要为脂质和氨基酸）及富集的代谢通路（如核苷酸代谢）。Fusobacteriota与5-磷酸核糖-4-羧基-5-氨基咪唑呈负相关。结论：多种因素与年轻人牙周炎相关，唾液微生物和代谢异常可能与其发病机制有关，为预防和管理提供科学依据。由于单中心便利抽样和小型匹配亚组中进行的探索性多组学分析，研究结果的普适性受到限制。临床相关性：本研究确定了中国18至35岁年轻人牙周炎患病率为25%，阐明了其多维相关因素，并揭示了唾液微生物组-代谢组的紊乱，为这一年轻人群的牙周炎预防提供了科学依据。