IDO-1通过犬尿氨酸途径促进肺动脉高压中的肺血管重塑

IDO-1 Promotes Pulmonary Vascular Remodeling Via Kynurenine Pathway in Pulmonary Arterial Hypertension

作者信息Zongye Cai, Ly Tu, Siyu Tian, Lin Deng, Yahong Fu, Carole Phan, Thierry P P van den Bosch, Karin Tran-Lundmark, Bence M Nagy, Horst Olschewski, Xiaoxuan Li, Sihao Wang, Danan Wang, Yi Yan, Lijun Fu, Karin A Boomars, Christophe Guignabert, Daphne Merkus
PMID40792587
发布时间2025-08-19
DOI10.1161/JAHA.124.040896

实验完整度

主要模型

人原发性肺动脉高压患者样本(血浆、肺组织、PBMCs) 野百合碱诱导的肺动脉高压大鼠模型(MCT-PH) 人肺微血管内皮细胞(MVECs)

重点核对

IDO-1抑制剂epacadostat的给药剂量(50和100 mg/kg)和给药途径(口服) 野百合碱(MCT)注射剂量(60 mg/kg或50 mg/kg)及诱导时间(3或4周) MVECs处理:L-犬尿氨酸浓度(1 mM)和重组人IDO-1蛋白 细胞实验:siRNA沉默IDO-1和质粒过表达IDO-1 检测指标:右心室收缩压(RVSP)、Fulton指数、血管壁厚度、Kyn/Trp比值、NAD+水平

摘要

背景:血浆犬尿氨酸途径(KP)的激活可能促进肺动脉高压(PAH)的进展。我们研究了KP激活在PAH中的功能作用和分子机制。方法:在人和啮齿类动物肺动脉高压(PH)的肺和血浆中测量KP活性。在体外调节肺微血管内皮细胞中的KP活性,并通过每日口服给予epacadostat(一种IDO-1(吲哚胺2,3-双加氧酶)抑制剂,KP的限速酶)在野百合碱诱导的PH大鼠中调节KP活性。结果:IDO-1在PAH患者和野百合碱诱导的PH大鼠的外周血单核细胞中表达增加,但在肺组织中未增加。Epacadostat阻止了KP激活和野百合碱诱导的PH的发展,显著降低了右心室收缩压(安慰剂对比epacadostat 50和100 mg/kg分别为58±9对比42±4和46±6 mm Hg,P<0.001),肺动脉重塑(血管壁厚度,64±3对比58±3和58±3%,P<0.001),血管周围炎症和右心室重塑(Fulton指数,0.49±0.05对比0.36±0.06和0.39±0.04,P<0.001)。IDO-1过表达促进了KP激活和从头合成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸+,增加了线粒体膜电位和内皮细胞增殖。使用siRNA或epacadostat抑制IDO-1可逆转这些效应并抑制炎症反应。结论:外周血单核细胞中IDO-1表达增加可能驱动KP激活并促进PAH中的肺血管重塑。Epacadostat预防了野百合碱诱导的PH的发展。这些发现提示了一种治疗PAH的新方法。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
犬尿氨酸途径的激活是否促进肺动脉高压中的肺血管重塑,其分子机制是什么?
核心机制
外周血单核细胞中IDO-1表达增加驱动犬尿氨酸途径激活,导致从头合成NAD+增加,进而提高线粒体膜电位和促进肺微血管内皮细胞增殖,从而促进肺血管重塑。
主要证据
在人iPAH和MCT-PH大鼠中观察到PBMCs中IDO-1表达升高,而肺组织中降低;epacadostat抑制IDO-1活性可预防MCT-PH的发展,降低RVSP、血管壁厚度和炎症;体外实验显示过度表达IDO-1或外源性L-犬尿氨酸可增加NAD+合成、线粒体膜电位和细胞增殖。
研究意义
通过IDO-1抑制剂epacadostat抑制从头NAD+合成可能成为PAH的一种有前景的治疗策略。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

检测KP激活和IDO-1表达

评估PAH患者和PH大鼠中KP活性和IDO-1表达的模式。

测量人血浆和肺组织、大鼠血浆和肺组织中的犬尿氨酸和色氨酸水平(通过UPLC-MS/MS),并检测PBMCs、肺组织和肺泡巨噬细胞中IDO-1的表达(通过RT-qPCR和免疫印迹)。

2

抑制IDO-1活性的体内实验

检验IDO-1抑制剂epacadostat是否能预防MCT诱导的PH。

在MCT-PH大鼠模型中,从第1周(预防实验)或第2周(治疗实验)开始,每日口服给予epacadostat(50或100 mg/kg)或安慰剂,持续2周,评估血流动力学、右心室功能和肺血管重塑。

3

体外细胞实验验证KP激活效应

研究KP激活对肺微血管内皮细胞(MVECs)的影响和分子机制。

在健康供体和iPAH患者的MVECs中,通过质粒过表达IDO-1、重组人IDO-1蛋白刺激、siRNA沉默IDO-1或epacadostat抑制IDO-1,检测KP活性(Kyn/Trp和犬尿氨酸)、NAD+合成、线粒体膜电位和细胞增殖。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
内皮基础培养基(含2MV Bulletkit)Lonza--
青霉素-链霉素溶液Biowest--
野百合碱Sigma-Aldrich--
EpacadostatMedChemExpressHY-15689
SU5416Sigma-Aldrich--
白细胞介素-6/白细胞介素-6受体αR&D Systems8954-SR/CF
肿瘤坏死因子-αR&D Systems210-TA-020/CF
干扰素-γR&D Systems285-IF-100/CF
转化生长因子-β1R&D Systems7754-BH-005/CF
μ-Slide I 0.6 Luer IbiTreat 载玻片Ibidi--
Ibidi泵系统Ibidi--
可变氧控制培养箱Thermo Fisher Scientific--
PBMC分离试剂盒Beijing Solarbio Science & Technology Co., LtdP8630-200
超声心动系统VINNO Corporation--
压力-容积导管Millar InstrumentsSPR-838
PowerLab数据采集系统AD Instruments--
Lab Chart 8AD Instruments--
自动机械呼吸机RWD Life Science--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
动物模型制备
MCT剂量(60 mg/kg或50 mg/kg)和注射方式(皮下),大鼠品系(Wistar),年龄(4周龄),性别(雄性)
阅读提示:Methods: Rodent Models of PH
药物治疗
epacadostat剂量(50 mg/kg和100 mg/kg),给药方式(口服灌胃),持续时间(2周),起始时间(第1周或第2周)
阅读提示:Methods: Rodent Models of PH; Figure 3A
细胞处理
MVECs的来源(健康供体和iPAH患者,至少2个供体),处理因子浓度(IL-6/IL-6Rα, TNF-α, IFN-γ, TGF-β1均为20 ng/mL;缺氧1% O2;剪切应力2.5和21 dyn/cm2),处理时间(基因表达24小时,蛋白表达48小时)
阅读提示:Methods: Microenvironment Exposure Experiments; Figure 5
体外机制验证
IDO-1过表达(质粒浓度200 ng/mL),重组人IDO-1蛋白刺激(浓度未明确),L-犬尿氨酸浓度(1 mM),NAD+浓度(1 mmol/L),siRNA转染,epacadostat处理浓度
阅读提示:Methods: 体外实验部分; Figures 6 and 7
统计与数据分析
统计方法(非配对t检验、Mann-Whitney检验、单因素方差分析及Tukey事后检验),数据表示(mean±SEM),显著性水平(P<0.05)
阅读提示:Methods: Statistical Analysis