在老年人中评估蛋白质补充对肌肉骨骼组织体内反应性的探索性随机对照试验

背景：尽管肌肉蛋白质周转率已被充分研究，但关于其他肌肉骨骼组织周转率的了解甚少。此外，它们对蛋白质补充的反应尚未得到评估。目的：评估在老年人中，有或没有额外蛋白质补充的情况下，两周内骨骼肌、骨、软骨、肌腱、韧带、半月板和关节周围软组织蛋白质合成率。方法：24名计划接受全膝置换术的健康老年人（男/女各12名；年龄：68±7岁；身体质量指数：29±5 kg/m2）参加了这项探索性随机对照试验。参与者被随机分配到维持其习惯饮食（对照组，n=12）或在术前14天额外每日补充40克乳清蛋白（蛋白质组，n=12）。在整个14天术前期间给药氘水（2H2O），并在随后手术中收集所有肌肉骨骼组织以评估组织蛋白质合成率。数据以平均值±标准差表示。结果：肌肉、滑膜和 Hoffa 脂肪垫的每日分数合成率（FSR）平均分别为1.17±0.23、0.79±0.46和0.53±0.29%/d。纤维组织，包括前、后交叉韧带、髌腱、外侧和内侧半月板以及股骨软骨的FSR平均分别为0.45±0.27、0.46±0.32、0.20±0.10、0.21±0.15、0.18±0.14和0.19±0.11%/d。最后，来自股骨远端、切迹、滑车、胫骨和髌骨的骨FSR分别为0.18±0.13、0.21±0.14、0.13±0.10、0.12±0.05和0.16±0.10%/d。不同组织组间FSR差异显著（P-组织组 < 0.001），其中肌肉FSR最高，其次是关节周围软组织、纤维组织和骨（配对比较均P < 0.001）。对照组和蛋白质补充组的肌肉骨骼组织FSR无差异（P-处理 = 0.27，P-处理*组织类型 = 0.14）。结论：在老年人中，肌肉、骨、软骨、肌腱、韧带、半月板和关节周围软组织蛋白质合成率范围在每天0.12%到1.17%之间。两周的蛋白质补充似乎不会增加日常肌肉骨骼组织周转。该试验在www.clinicaltrials.gov注册，编号为NCT03037294。