循环棕榈油酸与健康中年个体脑葡萄糖代谢的关联：来自亚临床动脉粥样硬化早期进展前瞻性队列研究的结果

背景：过量能量摄入上调从头脂肪生成（DNL）。循环棕榈油酸（POA）是客观的DNL生物标志物，与较高的心血管风险相关，而心血管风险与脑代谢减退有关。POA是否也与中年期脑葡萄糖代谢改变有关仍不清楚。目的：本研究旨在探讨循环POA（预测因子）与脑葡萄糖代谢减退（结局）之间的横断面和纵向关联，后者是一种与随后认知功能下降风险增加相关的神经影像学标志物。方法：我们研究了来自亚临床动脉粥样硬化早期进展（PESA）研究的461名患有亚临床动脉粥样硬化的中年[中位年龄，51（47-54）岁]个体，这是一项针对无症状个体的纵向观察性队列（NCT01410318）。在曾接受纵向脑18F-氟脱氧葡萄糖（FDG）正电子发射断层扫描（随访时间4.9年）的PESA参与者的2次访视中采集的血样中，通过气相色谱法对红细胞（RBC）POA进行定量。膳食数据来自经过验证的食物频率问卷。使用感兴趣区和体素级多元回归模型以及中介分析评估关联。结果：横断面分析中，较高的RBC POA与全脑广泛的FDG摄取降低相关[β = −0.119（95%置信区间：−0.206，−0.032），P = 0.007]，即使在调整心血管风险后仍如此。纵向分析中，与持续低POA的参与者相比，持续高RBC POA的参与者脑FDG摄取下降幅度大65%[β = −0.403（−0.744，−0.063），P = 0.021]，尤其是在额叶和顶叶区域。遵循预定义的“社交商务”膳食模式的个体中，RBC POA比例较高，并且与饮酒量增加显著相关。此外，饮酒量与随后楔前叶代谢减退之间的关联部分由RBC POA比例介导。结论：RBC POA（DNL的标志物）与脑葡萄糖代谢减退相关，支持中年期健康饮食习惯是保护大脑健康的关键。该试验已在clinicaltrials.gov注册为NCT01410318。关键词：饮食，大脑健康，神经影像，能量代谢，生物标志物。