青少年和成人植物过敏原诱发的食物过敏反应：来自过敏警戒网络的数据（2002-2024）

背景：由于植物性饮食（PBDs）的健康益处和环境可持续性，人们对植物性饮食的兴趣日益增长。然而，植物性饮食中常见的植物蛋白是公认的过敏原，也是已知的食物诱发过敏反应（FIA）的触发因素。目的：描述青少年和成人中与植物性饮食相关的植物过敏原（“PAs”）诱发的FIA的临床表型，数据来自过敏警戒网络。方法：对2002年至2024年间报告的、年龄≥13岁、由植物过敏原诱发的过敏反应病例进行回顾性分析。病例按致敏过敏原确定，不考虑饮食模式，并评估时间趋势、诱发剂量、辅因素和组分解析诊断。比较青少年和成人之间的年龄特异性表型。结果：共记录753例植物过敏原相关的FIA病例，其中237例（31.5%）发生在青少年，516例（68.5%）发生在成人。11种过敏原（小麦、花生、荞麦、大豆、榛子、芝麻、羽扇豆、腰果、松子、核桃和杏仁）占所有植物性饮食相关FIA的85%。小麦是成人的主要诱发因素（成人26.9% vs 青少年7.6%；P < 0.001）。花生在青少年中占主导地位（青少年34.2% vs 成人8.1%；P < 0.001），并与先前存在的花生过敏相关（青少年71.8% vs 成人46.2%；P = 0.012）。成人大豆病例常与桦树花粉过敏相关（青少年18.8% vs 成人64.5%；P = 0.005），而青少年大豆相关FIA病例发生在先前豆类过敏诊断的背景下（青少年50% vs 成人5.6%；P < 0.001）。在青少年中，体育锻炼是报告的主要辅因素，而成人的辅因素范围更广，包括体育锻炼、酒精和药物。结论：几种植物过敏原显示出不同的年龄特异性临床表型，这可能与考虑采用植物性饮食的食物过敏或特应性个体的饮食咨询相关。