关节炎患者失眠治疗偏好与障碍

Insomnia Treatment Preferences and Barriers of Individuals With Arthritis

作者信息Emilie McGuire, Nicole J Andersen, Diane Lacaille, Josée Savard, Paul R Fortin, Elham Rahme, Deborah Da Costa
PMID42619273
发布时间2026-08
DOI10.1002/acr2.90104

实验完整度

本研究为横断面在线调查,包含需求评估和量表测量,无干预性实验或机制验证。

主要模型

关节炎患者(炎症性关节炎和骨关节炎) 248名参与者组成的调查队列

重点核对

参与者为医生诊断的关节炎患者(包括IA和OA) 使用ISI评估失眠严重程度 使用PHQ-2和GAD-2评估抑郁和焦虑 调查基于自填问卷,招募来自加拿大患者组织

摘要

目的 睡眠障碍,包括难以入睡、维持睡眠或早醒,在关节炎中普遍存在,导致疲劳、疼痛,并降低生活质量。失眠的认知行为疗法(CBTi)是一线治疗。可及性仍然具有挑战性。互联网提供的CBTi(ICBTi)提高了可及性。为了使ICBTi适应关节炎,进行了一项需求评估调查。 方法 通过社交媒体和患者组织招募的关节炎患者完成了一项在线调查,评估失眠、求助行为或障碍、管理策略和治疗偏好。 结果 在248名参与者中,55%与医疗保健提供者讨论过睡眠,35%在过去一年中没有讨论尽管感觉需要。尽管有需要但寻求治疗时常见的障碍是有自己的应对方式(炎症性关节炎[IA]中54%,骨关节炎[OA]中46%),以及认为睡眠问题是正常的压力反应(IA中53%,OA中38%)。在IA中,54%和OA中43%使用放松技术来改善睡眠,IA和OA中37%至少使用过一次非处方药。在IA中,44%和OA中39%认为药物治疗有一定或非常可接受,IA中74%和OA中66%愿意定期就诊医疗保健提供者治疗失眠,IA中91%和OA中86%可能或非常可能尝试在线关节炎特异性方法。 结论 鉴于失眠的普遍性、慢性性和后果,关节炎患者需要更好的失眠管理。ICBTi对这一人群是一种可接受的方法。这些发现将指导关节炎特异性ICBTi的评估。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
关节炎患者的失眠管理、求助行为、治疗偏好和障碍是什么?
核心机制
文中未明确说明
主要证据
基于248名关节炎患者的在线调查,发现多数患者曾咨询家庭医生,但存在多种求助障碍,常用放松技术等策略,并且大多数患者愿意尝试关节炎特异性的在线失眠认知行为疗法。
研究意义
研究结果将指导关节炎特异性网络失眠认知行为疗法的评估,并提示临床医生和研究者关注关节炎患者的睡眠问题。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

招募与筛选

确定符合条件的关节炎患者样本。

通过加拿大关节炎患者组织和社交媒体招募参与者,参与者自我报告医生诊断的关节炎,并满足年龄、居住地、互联网和语言条件。

2

在线需求评估调查

评估参与者的失眠严重程度、求助行为、障碍、管理策略和治疗偏好。

参与者完成在线问卷,包括ISI、PHQ-2、GAD-2以及关于求助行为、障碍、策略和偏好的自定义问题。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
QualtricsQualtrics--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
参与者招募
通过全国关节炎患者组织和社会媒体招募;参与者须为医生诊断的关节炎、18岁以上、加拿大居民、有互联网接入且英语或法语流利。
阅读提示:查看Methods - Recruitment部分
调查工具
使用失眠严重程度指数(ISI)评估失眠,使用患者健康问卷-2(PHQ-2)和广泛性焦虑障碍量表-2(GAD-2)筛查抑郁和焦虑。
阅读提示:查看Methods - Measures部分
统计分析
样本特征用均值、SD和频率描述;求助行为、策略和障碍用频率分析;按疾病类型(IA vs OA)分组,并考虑病程。数据使用SPSS 29分析。
阅读提示:查看Methods - Statistical analysis部分