成年跑步者中的疼痛敏感性、疼痛灾难化和恐惧回避：受伤与未受伤的比较及多变量关联

目的：个人关于疼痛的信念，如疼痛灾难化和恐惧回避，被认为会影响中枢疼痛处理，但它们与受伤跑步者疼痛敏感性的关系仍不清楚。本研究检查了受伤跑步者是否比未受伤跑步者表现出更大的疼痛敏感性、疼痛灾难化和恐惧回避信念，并探讨了疼痛灾难化和恐惧回避预测疼痛敏感性的程度。方法：共纳入235名成年跑步者（18-76岁），他们一直坚持跑步（每周1-3次，持续≥3个月）。使用奥斯陆体育创伤研究中心过度使用损伤问卷（OSTRC-O2）的更新版分数，将参与者分为未受伤（得分=0）或受伤（得分>0）。所有参与者完成了疼痛敏感性问卷（PSQ）、疼痛灾难化量表（PCS）和恐惧回避信念问卷（FABQ）。组间差异采用独立样本t检验和调整后的线性回归模型进行检验，而PSQ预测因子则使用逐步多元回归调整人口统计学和训练协变量进行检查。结果：受伤跑步者（n=91）在疼痛敏感性（PSQ平均差=1.1，p<0.001）、疼痛灾难化（PCS平均差=7.9，p<0.001）和恐惧回避信念（FABQ平均差=15.3，p<0.001）方面的得分显著高于未受伤跑步者。逐步回归显示，更大的疼痛灾难化沉思、更高的恐惧回避信念和特定的训练特征是疼痛敏感性的独立预测因子（调整后R2=0.41，p<0.001）。结论：受伤跑步者报告的疼痛敏感性、疼痛灾难化和恐惧回避高于未受伤跑步者。尽管灾难化沉思和恐惧回避信念与更高的疼痛敏感性相关，但这些横断面发现并不能确立因果关系，需要纵向研究来确定针对这些因素是否会影响跑步参与限制。