靶向癌症干细胞增强多激酶抑制剂在代谢功能障碍相关脂肪肝病相关肝细胞癌中的疗效

Targeting cancer stem cells enhances multikinase inhibitor therapy in metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease-related hepatocellular carcinoma

作者信息Yasi Pan, Xiang Zhang, Chi Chun Wong, Huarong Chen, Stephanie Ma, Terence Kin-Wah Lee, Kai Yuan, Cong Liang, Xingyu Zhou, Harry Cheuk Hay Lau, Pingmei Huang, Danyu Chen, Lina Wang, Yanqiang Ding, Qinyao Wei, Alvin Ho Kwan Cheung, Ka Fai To, Jun Yu
PMID41448879
期刊Gut
发布时间2026-08
DOI10.1136/gutjnl-2025-336527

实验完整度

高

包含人类样本分析、小鼠遗传谱系追踪、CD133过表达模型、类器官和细胞实验,以及体内治疗策略验证,具有多层级功能与机制验证。

主要模型

人类MASLD-HCC肿瘤及配对正常组织(n=29) HFHC饮食诱导的MASLD-HCC小鼠模型 DEN+CDHF饮食诱导的MASLD-HCC小鼠模型 CD133+和CD133− MASLD-HCC肿瘤类器官 NSG小鼠原位移植瘤模型

重点核对

CD133在人类和小鼠MASLD-HCC肿瘤中显著过表达,并与恶性肿瘤标志物相关 CD133+细胞具有自我更新、肿瘤起始和多能分化能力 CD133通过与MYH9相互作用激活Wnt/β-连环蛋白信号通路 CD133+细胞对索拉非尼和乐伐替尼具有耐药性 靶向CD133+细胞可增强多激酶抑制剂的抗肿瘤疗效

摘要

目的:代谢功能障碍相关脂肪肝病相关肝细胞癌(MASLD-HCC)是一种新兴恶性肿瘤,治疗选择有限。癌症干细胞(CSCs)在MASLD-HCC中的身份和功能仍知之甚少。在本研究中,我们表征了MASLD-HCC中的CSCs,并研究了它们对MASLD-HCC肿瘤发生和治疗反应的贡献。设计:我们对人类MASLD-HCC样本(n=29对肿瘤和相邻正常组织)进行了表达谱分析。使用先进的体内遗传谱系追踪结合单细胞RNA测序来表征临床前模型中的CD133+ CSCs。为了建立因果关系,我们开发了肝细胞特异性CD133过表达的MASLD-HCC小鼠模型。我们通过质谱法鉴定了CD133蛋白相互作用因子。在临床相关的MASLD-HCC模型中评估了一种将CD133靶向小干扰RNA(siRNA)纳米颗粒与一线治疗相结合的新策略。结果:CD133+ CSCs在人类MASLD-HCC肿瘤中显著富集,并与已确定的恶性肿瘤标志物呈正相关。小鼠体内的遗传谱系追踪显示,与CD133−对应细胞相比,CD133+细胞表现出典型的CSC特性,包括自我更新、肿瘤起始能力和多能分化。小鼠肝细胞特异性CD133过表达加速了MASLD-HCC肿瘤发生。机制上,CD133与肌球蛋白重链9(MYH9)相互作用以稳定活性β-连环蛋白,从而传播驱动CSC表型和肿瘤发生潜力的Wnt/β-连环蛋白信号传导。治疗上,CD133+细胞的基因消融或CD133-siRNA纳米颗粒的全身递送有效使MASLD-HCC对索拉非尼和乐伐替尼敏感,显著改善了MASLD-HCC的结局。结论:本研究确立了CD133+ CSCs通过CD133-MYH9/β-连环蛋白轴在MASLD-HCC中作为关键介质。靶向CD133增强多激酶抑制剂疗效,为MASLD-HCC提供了一种有前景的治疗策略。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
CD133+细胞是否是MASLD-HCC的癌症干细胞,以及它们如何影响肿瘤发生和治疗反应?
核心机制
CD133与MYH9直接相互作用,稳定活性β-连环蛋白,激活Wnt/β-连环蛋白信号通路,从而驱动CSC表型和肿瘤发生。
主要证据
谱系追踪和单细胞RNA测序显示CD133+细胞具有自我更新和多能分化能力;CD133过表达小鼠加速肿瘤发生;体外和体内实验证实CD133+细胞对多激酶抑制剂耐药;CD133靶向策略增强疗效。
研究意义
CD133是MASLD-HCC的潜在治疗靶点,靶向CD133可增强多激酶抑制剂疗效,为MASLD-HCC治疗提供新策略。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

人类和小鼠MASLD-HCC中CD133表达的鉴定

确定CD133是否在MASLD-HCC中作为癌症干细胞标志物表达上调。

对29对患者样本进行RNA测序,通过Western blot和多重免疫荧光验证CD133表达,并在HFHC和DEN+CDHF小鼠模型中检测CD133表达。

2

CD133+细胞命运的谱系追踪

验证CD133+细胞是否具有癌症干细胞的自我更新和分化特性。

使用Cd133-CreERT2 Rosa26-lsl-tdTomato小鼠,通过他莫昔芬诱导谱系追踪,检测HFHC+果糖饮食诱导的肿瘤中tdTomato+细胞的克隆扩增。

3

单细胞RNA测序分析CD133+细胞分化轨迹

在单细胞水平上揭示CD133+细胞的分化潜能和肿瘤异质性。

使用Rosa26-EGFP LSL Cd133-CreERT2小鼠,通过流式分选eGFP+细胞进行单细胞RNA测序,分析早期和晚期肿瘤中的细胞亚群。

4

CD133+细胞类器官形成和功能验证

证明CD133+细胞具有干细胞特性,包括自我更新、耐药性和高致瘤性。

从MASLD-HCC小鼠中分选CD133+和CD133−细胞,在Matrigel中培养形成类器官,进行药物敏感性测试和体内极限稀释实验。

5

CD133过表达对肿瘤发生的影响

验证CD133是否驱动MASLD-HCC肿瘤发生。

通过AAV-TBG-Cd133在肝细胞中特异性过表达CD133,配合DEN+CDHF饮食,评估肿瘤数量和大小。

6

CD133相互作用蛋白的鉴定

揭示CD133激活Wnt/β-连环蛋白信号的分子机制。

通过免疫共沉淀、质谱、微尺度热泳和共定位实验鉴定CD133相互作用蛋白MYH9,并验证相互作用的关键氨基酸。

7

CD133+细胞消融对多激酶抑制剂疗效的影响

评估靶向消除CD133+细胞是否能增强多激酶抑制剂的敏感性。

使用CD133-CreERT2-iDTR-EGFP小鼠,通过白喉毒素消融CD133+细胞,联合索拉非尼或乐伐替尼治疗,评估肿瘤负担。

8

纳米颗粒递送CD133 siRNA的疗效评估

测试靶向CD133的纳米颗粒-siRNA策略是否能增强索拉非尼疗效。

使用PEG-PLGA纳米颗粒包裹CD133 siRNA,在皮下和原位HKCI2移植瘤模型以及CD133+类器官原位模型中,联合索拉非尼治疗。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
基质胶文中未明确说明--
索拉非尼文中未明确说明--
乐伐替尼文中未明确说明--
5-氟尿嘧啶文中未明确说明--
顺铂文中未明确说明--
他莫昔芬文中未明确说明--
VNP-siCD133纳米颗粒文中未明确说明--
白喉毒素文中未明确说明--
PEG-PLGA共聚物文中未明确说明--
MSAB(Wnt/β-连环蛋白抑制剂)文中未明确说明--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
临床样本分析
人类MASLD-HCC样本的收集及其配对的正常组织;样本数量
阅读提示:见Methods部分“Clinical samples”
细胞培养和类器官
细胞系来源和培养条件;类器官培养基成分和培养条件
阅读提示:见Methods部分“Cell culture”、“Organoid culture”
动物实验
小鼠品系、数量、性别、年龄;饲料类型和喂养周期;药物剂量和给药方式
阅读提示:见Methods部分“Animal studies”及图例
药物处理
索拉非尼和乐伐替尼的剂量、给药方式和治疗周期
阅读提示:见Methods部分“In vivo drug treatment”
纳米颗粒递送
VNP-siCD133的组成、剂量和给药方式
阅读提示:见Methods部分“Nanoparticle formulation”及图8