新型生物人工角膜安全性和有效性的临床前评估

Preclinical evaluation of the safety and effectiveness of a new bioartificial cornea.

作者信息Yansha Hao, Jingting Zhou, Ju Tan, Feng Xiang, Zhongliang Qin, Jun Yao, Gang Li, Mingcan Yang, Lingqin Zeng, Wen Zeng, Chuhong Zhu
PMID37600931
发布时间2023-08-08
DOI10.1016/j.bioactmat.2023.07.005

实验完整度

包含体外细胞实验(RAW264.7)、体内动物模型(兔、比格犬、猴)及组织学、免疫组化、力学和光学检测等,并进行了功能验证和机制验证。

主要模型

脱细胞猪角膜(DPC) BACs(AHA/CMC修饰的DPC) 新西兰白兔(层状角膜移植模型) 比格犬(层状角膜移植模型) 猴(灵长类角膜移植模型)

重点核对

角膜厚度:兔用300 μm,犬和猴用450 μm 脱细胞处理:8 mM CHAPS和1.8 mM SDS各14小时 表面修饰:0.625 mg/mL AHA 6小时,0.625 mg/mL CMC 18小时 体外抗炎实验:RAW264.7细胞以1×10^5细胞/孔培养,LPS刺激1 μg/mL 动物数量:兔n≥20,犬n≥20,猴n≥5

摘要

交联剂常用于在脱细胞后恢复角膜性能,选择合适的交联方法以避免过度交联尤为重要。此外,如何促进伤口愈合和改善疤痕形成仍需进一步研究。为了确保动物源产品的安全性和有效性,我们根据III类医疗器械标准设计了生物人工角膜(BACs)。我们的BACs不需要交联剂,通过醛化透明质酸(AHA)和羧甲基壳聚糖(CMC)在脱细胞猪角膜(DPCs)表面的自交联来增加机械强度。结果表明,BACs具有良好的生物相容性和透明度,且该修饰增强了其体外的抗菌和抗炎性能。临床前动物研究表明,BACs能在一个月内快速再生上皮并恢复视力。三个月后,BACs逐渐被上皮细胞、基质细胞和神经细胞填充,六个月后,其透明度和组织学几乎恢复正常。此外,体内诸如角膜新生血管、结膜充血和睫状体充血等副作用很少发生。因此,这些BACs在治疗感染性角膜溃疡和临时覆盖角膜穿孔以获得更多时间方面显示出临床应用的潜力。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
开发一种无需化学交联剂的新型生物人工角膜,并评估其安全性、有效性及体内整合能力。
核心机制
AHA/CMC通过Schiff碱反应在DPC表面形成自交联水凝胶,增强机械强度,并发挥抗炎和抗菌作用;移植后促进宿主细胞迁移和再细胞化,实现快速上皮化和神经再生。
主要证据
体外实验显示BACs具有抗菌和抗炎活性;兔、犬和猴的移植实验显示BACs在1月内恢复视力,6个月后组织学接近正常,且无显著新生血管等副作用。
研究意义
这种BACs有望用于治疗感染性角膜溃疡和临时覆盖角膜穿孔,为角膜移植提供替代方案。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

生物人工角膜的制备

通过脱细胞和表面修饰制备具有良好机械性能和生物相容性的角膜替代物。

从猪眼获取角膜,经脱细胞处理(CHAPS和SDS)、AHA/CMC表面修饰、甘油脱水和辐照灭菌。

2

体外安全性评估

评估BACs的免疫原性、细胞毒性、抗菌和抗炎特性。

检测DNA、α-Gal、Neu5Gc含量,进行细胞毒性实验(平滑肌细胞),抗菌实验(E. coli和S. aureus),抗炎实验(RAW264.7细胞LPS刺激)。

3

动物移植实验

在兔、犬和猴模型中评估BACs的体内生物相容性、透明度和再细胞化。

进行层状角膜移植,术后观察透明度、上皮愈合、神经再生和组织学。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
CHAPSAmresco0465
SDSSangon BiotechA100227
非特异性核酸酶7Sea BiotechRPE002
醛化透明质酸TanshtechTS042402
羧甲基壳聚糖Aoxing--
透明质酸钠----
Masson染色----
茜素红Solarbio--
石蜡----
OCT包埋剂----
六甲基二硅氮烷----
光学显微镜OLYMPUSBX
扫描电子显微镜ZeissCrossbeam
酶标仪TECANInfinite
TIANamp基因组DNA提取试剂盒TianGenDP304
α-gal ELISA试剂盒JingMeiJM10196P1
Neu5Gc ELISA试剂盒JSBOSSENBS-E15064O1
羟脯氨酸检测试剂盒SolarbioBC0250
猪糖胺聚糖ELISA试剂盒JingMeiJM10104P2
透光率计Linshang TechnologyLS183
透明质酸ELISA试剂盒SABEK12338
脂多糖----
TNF-α ELISA试剂盒Neobioscience--
IL-1β ELISA试剂盒Neobioscience--
TNF-α抗体Abcamab300093
CD11b抗体Abcamab8878
细胞角蛋白3抗体Abcamab28260
山羊抗小鼠IgG H&L Alexa Fluor 488Abcamab150113
共聚焦定量图像细胞仪YOKOGAMACQ1
荧光显微镜OLYMPUSBX50
盐酸氯丙嗪--69-09-0
妥布霉素眼膏----
左氧氟沙星滴眼液----
玻璃酸钠滴眼液----
双氯芬酸钠滴眼液----
地塞米松滴眼液----
环孢素滴眼液----
裂隙灯TOPCONSL-3G
光学相干断层扫描仪CanonHS100
体内共聚焦显微镜HeidelbergHRT3-RCM

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
BAC制备
角膜厚度、脱细胞试剂浓度和处理时间、表面修饰浓度和时间、灭菌剂量
阅读提示:材料与方法2.1节
体外抗炎实验
RAW264.7细胞密度、LPS浓度、共培养时间
阅读提示:材料与方法2.8节
体外抗菌实验
细菌种类、浓度、共培养时间
阅读提示:材料与方法2.8节
动物移植
动物种类、年龄、体重、角膜厚度、样本量、手术方式、缝线规格
阅读提示:材料与方法2.9节
术后用药
药物种类、频率、持续时间
阅读提示:材料与方法2.10节
组织学和免疫组化
切片厚度、抗体浓度、染色方法
阅读提示:材料与方法2.12节