男性非酒精性脂肪性肝病患者血清一氧化氮和Adropin水平与勃起功能障碍的相关性:一项观察性研究

Correlation between Serum Levels of Nitric Oxide and Adropin and Erectile Dysfunction in Males with Nonalcoholic Fatty Liver Disease: An Observational Study.

作者信息Ahmed Ragab, Ali M Abdel Fattah, Ahmed Reda Sayed, Sameh Fayek GamalEl Din, Shrouk Matrawy Mahmoud Hassan, Aya Yaseen Mohamed Mohamed, Mostafa Ahmed Hamed
PMID38691315
发布时间2024-09
DOI10.1007/s43032-024-01537-4

实验完整度

该研究为观察性研究,包含患者分组比较、相关性分析和回归分析,但缺乏功能验证或机制验证,未进行干预实验。

主要模型

NAFLD伴ED男性患者(n=41) NAFLD不伴ED男性患者(n=30) 健康对照男性(n=94)

重点核对

NAFLD诊断标准:腹部超声显示脂肪肝且BMI>25或符合两项代谢综合征标准 ED评估:阿拉伯版IIEF-5评分 NO测量:使用Elabscience比色法试剂盒,检测范围0.16–100 μmol/l adropin测量:使用ELISA试剂盒,检测范围12.50–800 pg/mL

摘要

当前研究旨在评估男性非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)诱导的勃起功能障碍(ED)患者、无ED的NAFLD患者以及对照组的血清一氧化氮(NO)和adropin水平。当前研究从2021年11月至2022年11月从肝病科选取了165名参与者。患者要么患有肝功能正常的NAFLD,要么患有肝功能异常的非酒精性脂肪性肝炎。通过腹部超声诊断。参与者使用验证过的阿拉伯版国际勃起功能指数(ArIIEF-5)、阿拉伯版广泛性焦虑障碍量表-7(GAD-7)和患者健康问卷-9(PHQ-9)进行评估。值得注意的是,ArIIEF-5评分与NO、adropin和总睾酮之间存在显著正相关(r = 0.380, p = 0.001; r = 0.507, p = <0.001; r = 0.246, p = 0.038)。同时,ArIIEF-5评分与肌酐、病程以及GAD-7和PHQ-9评分之间存在显著负相关(r = -0.656, p = <0.001; r = -0.368, p = 0.002; r = -0.663, p = <0.001; r = -0.248, p = 0.037)。最后,线性回归分析显示,GAD-7、肌酐和adropin是ArIIEF-5仅有的强独立预测因子,其95%置信区间的上下限分别为-0.349, -0.843, p < 0.001, -6.507, -18.402, p < 0.001, 0.476, 0.117, p = 0.002。NO和adropin水平受损在NAFLD患者ED的发展中起着潜在作用。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
男性NAFLD患者血清NO和adropin水平与ED之间是否存在关联?
核心机制
NO和adropin水平降低可能通过影响内皮功能或NO合成参与ED的发生。
主要证据
NAFLD伴ED患者的血清NO和adropin水平显著低于无ED的NAFLD患者和对照组,且与ArIIEF-5评分呈显著正相关。
研究意义
NO和adropin可能作为预测NAFLD患者发生ED的标志物,并强调心理关怀和肾功能监测的重要性。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

参与者筛选和分组

招募符合条件的NAFLD患者和健康对照,并分组比较。

从肝病科招募165名男性,分为NAFLD伴ED组(n=41)、NAFLD不伴ED组(n=30)和对照组(n=94)。根据腹部超声和代谢标准诊断NAFLD,并使用ArIIEF-5评估ED。

2

血清生物标志物测量

测量血清NO、adropin、总睾酮及其他生化指标。

采集空腹血样,使用比色法试剂盒测定NO,ELISA测定adropin,并测量总睾酮、肌酐、肝功能等。

3

临床量表评估

评估勃起功能、焦虑和抑郁严重程度。

使用阿拉伯版ArIIEF-5、GAD-7和PHQ-9量表进行问卷调查。

4

统计分析和预测模型

分析各参数与ED评分的相关性,并确定独立预测因子。

使用Pearson相关分析评估ArIIEF-5评分与其他参数的相关性,采用线性回归分析确定独立预测因子,并通过ROC曲线评估预测价值。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
一氧化氮比色法试剂盒Elabscience Biotechnology Co.--
Adropin酶联免疫吸附测定试剂盒Elabscience Biotechnology Co.--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
参与者筛选
纳入标准:年龄>20岁,稳定两性关系至少6个月,NAFLD诊断标准(超声显示脂肪肝且BMI>25或两项代谢综合征标准);排除标准:肝硬化、糖尿病等。
阅读提示:见Methods部分:Inclusion Criteria for Patients/Controls和Exclusion Criteria
NAFLD诊断
通过腹部超声检测肝脏回声增强,结合BMI或代谢综合征标准。
阅读提示:见Methods部分:Inclusion Criteria for Patients
ED评估
使用阿拉伯版IIEF-5评分,具体评分标准未见。
阅读提示:见Methods部分:Evaluation of erectile function
血清NO测量
禁食12小时后采集静脉血,使用比色法试剂盒,检测范围0.16–100 μmol/l,未提及具体操作步骤。
阅读提示:见Methods部分:NO levels were measured...
血清adropin测量
使用ELISA试剂盒,检测范围12.50–800 pg/mL,未提及具体操作步骤。
阅读提示:见Methods部分:serum adropin levels were measured...