增殖性糖尿病视网膜病变中玻璃体和血清血管内皮生长因子和血小板衍生生长因子的浓度

Vitreous and Serum Concentrations of Vascular Endothelial Growth Factor and Platelet-Derived Growth Factor in Proliferative Diabetic Retinopathy.

作者信息Habibah Setyawati Muhiddin, Muhammad Irfan Kamaruddin, Andi Muhammad Ichsan, Budu
PMID32606568
发布时间2020-06-09
DOI10.2147/OPTH.S248812

实验完整度

包含患者样本(PDR和对照组)的横断面观察性研究,采用ELISA检测VEGF-A和PDGF-AB浓度,并进行了组间和亚组比较,但缺乏功能验证和机制验证。

主要模型

PDR患者玻璃体和血清样本 对照患者(晶状体核和人工晶状体脱位)的玻璃体和血清样本

重点核对

PDR组和对照组的纳入标准及分组(VH、VH伴纤维组织、TRD) 玻璃体和血清样本的采集时间(手术当天)和处理方法 ELISA试剂盒及检测步骤(双复孔,按说明书) 统计分析使用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis检验

摘要

目的:本研究旨在检测增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体和血清样本中血管内皮生长因子(VEGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)的浓度,分析其比值,并比较不同PDR亚组之间的差异。患者与方法:本研究纳入17只PDR患者眼作为PDR组,分为三个亚组(玻璃体出血[VH]、VH伴纤维组织、牵拉性视网膜脱离),以及5只对照眼(晶状体核和人工晶状体脱位)。同日采集玻璃体和血清样本。通过酶联免疫吸附试验检测VEGF-A和PDGF-AB浓度。结果:PDR组玻璃体样本中VEGF-A和PDGF-AB浓度(630.72 ± 342.81 pg/mL)显著高于对照组(153.58 ± 145.85 pg/mL);然而,血清样本中未检出。PDR组玻璃体/血清VEGF-A浓度比值(2.1 ± 1.8)显著高于对照组(0.31 ± 0.33)。PDR亚组中,VH组玻璃体VEGF-A浓度最高,VH伴纤维组织亚组最低(平均差536.16 pg/mL)。玻璃体VEGF-A/PDGF-AB浓度比值在PDR亚组间也有显著差异。结论:PDR眼中玻璃体样本中VEGF和PDGF的高浓度表明其在PDR病理中的局部相关活性。PDGF可能参与PDR的发病机制。VEGF/PDGF浓度比值可能在PDR纤维组织形成中发挥重要作用。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
PDR患者玻璃体和血清中VEGF和PDGF的浓度及其比值在不同PDR亚组中是否有差异,以及这些差异是否与PDR病理和纤维化相关。
核心机制
高浓度的VEGF和PDGF在玻璃体中局部活跃,可能参与PDR病理;VEGF/PDGF比值可能与纤维组织形成有关。
主要证据
PDR组玻璃体VEGF-A和PDGF-AB浓度显著高于对照组,但血清浓度无显著差异;玻璃体VEGF-A/PDGF-AB比值在PDR亚组间有显著差异,VH伴纤维组织亚组最低。
研究意义
研究表明玻璃体VEGF和PDGF可能与PDR病理相关,VEGF/PDGF比值可能参与纤维组织形成,为未来抗PDGF治疗提供可能依据。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

样本采集与处理

获取玻璃体和血清样本,用于后续生长因子浓度检测。

在手术当天采集血液样本,室温放置2小时凝结后离心分离血清,并分装冷冻保存。在玻璃体切割术开始时,通过连接切割头的无菌注射器吸取0.5-0.8 mL未稀释玻璃体样本,置于冰上,离心后取上清分装冷冻。

2

ELISA检测VEGF-A和PDGF-AB浓度

定量检测玻璃体和血清样本中VEGF-A和PDGF-AB的浓度。

使用Elabscience Human VEGF-A和PDGF-AB ELISA试剂盒,按照制造商说明书进行双复孔检测,使用100 μL样本,稀释至检测范围,并统一蛋白量。在450 nm和570 nm波长下读取光密度。

3

统计分析

比较PDR组与对照组、PDR亚组之间的浓度和比值差异。

使用SPSS 21.0进行统计分析,组间差异使用Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis检验,P值<0.05为统计学显著。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
Alcon Constellation 玻璃体切割系统Alcon--
Corning微量离心管Corning--
Elabscience人VEGF-A和PDGF-AB ELISA试剂盒Elabscience--
吸收分光光度计----

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
研究对象纳入与分组
PDR组:临床确诊PDR,候选人进行玻璃体视网膜手术,长期(>3个月)玻璃体或视网膜前出血或牵拉性视网膜脱离;对照组:无糖尿病,因晶状体核或人工晶状体脱位进行玻璃体切割术。PDR组排除标准:过去2年内有眼部手术史,存在或曾有眼部炎症、虹膜红变或新生血管性青光眼、孔源性视网膜脱离。
阅读提示:Methods: Study Design and Subjects
样本采集与处理
血液样本在手术当天采集,室温放置2小时凝结,离心(4°C,1000 × g,15分钟)分离血清,储存于-80°C。玻璃体样本在玻璃体切割术开始时通过1 mL注射器吸取0.5-0.8 mL,置于冰上,离心(4°C,1000 × g,20分钟),取上清分装储存于-80°C。
阅读提示:Methods: Sample Collection and Measurement of VEGF-A and PDGF-AB Concentrations
ELISA检测
使用Elabscience Human VEGF-A和PDGF-AB ELISA Kit,双复孔,严格按照说明书,使用100 μL样本,稀释至检测范围并统一蛋白量,测量450和570 nm光密度。
阅读提示:Methods: Sample Collection and Measurement of VEGF-A and PDGF-AB Concentrations
统计分析
组间差异使用Mann-Whitney U检验,多组间使用Kruskal-Wallis检验,事后使用Bonferroni检验,显著性水平P < 0.05。
阅读提示:Methods: Statistical Analyses