低叶酸摄入和血清水平与更高的体重指数和腹部脂肪积累相关:一项病例对照研究

Low folate intake and serum levels are associated with higher body mass index and abdominal fat accumulation: a case control study.

作者信息Monika A Mlodzik-Czyzewska, Anna M Malinowska, Agata Chmurzynska
PMID32498709
期刊Nutr J
发布时间2020-06-04
DOI10.1186/s12937-020-00572-6

实验完整度

中

该研究为病例对照研究,包括血清和基因型测量及统计分析,但缺乏功能验证或机制验证实验。

主要模型

421名健康受试者(年龄20-40岁) BMI > 25 kg/m2的病例组和BMI < 25 kg/m2的对照组

重点核对

病例和对照组定义:BMI > 25 kg/m2 vs BMI < 25 kg/m2 样本量:总人数421,病例213,对照208 基因分型:rs70991108 (DHFR) 和 rs1801133 (MTHFR) 使用TaqMan探针 血清叶酸浓度:ELISA方法(Folic Acid/Vitamin B9 ELISA Kit, Elabscience) 饮食评估:三日食物记录,计算DFE摄入量

摘要

背景:叶酸代谢与肥胖之间的联系最近被强调,提示叶酸缺乏可能导致体重增加和肥胖。因此,我们希望确定由叶酸代谢中MTHFR和DHFR基因的遗传变异引起的叶酸代谢效率低下,或叶酸摄入不足,是否与肥胖有关。方法:在波兰波兹南进行了一项病例对照研究,包括421名健康参与者(年龄20-40岁)。病例为213名BMI>25 kg/m2的受试者,对照组为208名BMI<25 kg/m2的受试者。使用TaqMan探针进行rs70991108(DHFR)和rs1801133(MTHFR)的基因分型。使用酶联免疫吸附测定法测量血清叶酸浓度,并使用高效液相色谱法评估同型半胱氨酸。结果:超重和肥胖受试者的叶酸摄入量比对照组低12%(p < 0.05),血清叶酸浓度低8.5%(p < 0.01)。血清叶酸浓度和叶酸摄入量与体脂百分比(p < 0.05)和腰围(p < 0.05和p < 0.001,分别)呈负相关。血清叶酸浓度,而非叶酸摄入量,与腰臀比和BMI呈负相关(两者均p < 0.05)。结论:在20-40岁人群中,较低的叶酸摄入和血清水平与较大的体重和中心性肥胖弱相关,但独立相关。MTHFR和DHFR多态性似乎对体重没有显著影响。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
叶酸代谢效率低下(由MTHFR和DHFR基因变异导致)或叶酸摄入不足是否与肥胖(较高的BMI和腹部脂肪积累)相关?
核心机制
低叶酸状态可能通过表观遗传修饰(如DNA甲基化)或影响脂肪分布,导致腹部脂肪积累,但具体机制文中未明确。
主要证据
病例对照研究显示,超重和肥胖受试者叶酸摄入和血清叶酸水平较低;血清叶酸浓度与BMI、体脂百分比、腰围和腰臀比呈负相关;MTHFR基因型与血清叶酸水平相关。
研究意义
研究提示较高叶酸摄入可能作为对抗肥胖的保护因素,并可能需增加肥胖人群的每日叶酸推荐摄入量。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

受试者招募与分组

纳入健康成年受试者,根据BMI分为病例组和对照组,以比较叶酸代谢相关指标与肥胖指标。

在波兰波兹南招募了421名健康成年受试者,病例组为BMI>25 kg/m2,对照组为BMI<25 kg/m2。

2

饮食摄入评估

评估受试者的叶酸摄入量及总体饮食质量。

使用三日食物记录评估饮食,计算平均每日总能量摄入和叶酸摄入(DFE),并使用健康饮食指数(HDI)评估饮食模式。

3

人体测量

获取受试者的体重指数、体脂百分比、腰围、臀围等指标,以评估肥胖相关特征。

测量身高、体重、体脂百分比、腰围和臀围,计算BMI和腰臀比。

4

生化指标检测

测量血清叶酸浓度和血浆同型半胱氨酸浓度。

采集血样,分离血清和血浆,使用ELISA方法测量血清叶酸浓度,使用HPLC-UV检测血浆Hcy浓度。

5

基因分型

检测MTHFR和DHFR基因的功能性SNP多态性。

从EDTA抗凝血中提取DNA,使用TaqMan探针进行rs70991108和rs1801133基因分型。

6

统计分析

分析叶酸摄入、血清叶酸水平、基因型与肥胖指标之间的关联。

使用Student's t检验比较病例和对照组的差异,使用多元线性回归分析叶酸代谢指标与人体测量指标的关系,使用logistic回归计算超重/肥胖的比值比。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

验证样本或模型特征
验证基因型

产品清单

实验环节名称品牌货号
WPT 100/200 OW身高计RadWag--
Bod Pod体成分分析仪Cosmed--
叶酸/维生素B9 ELISA试剂盒Elabscience--
NucleoSpin血液DNA提取试剂盒Macherey-Nagel--
TaqMan探针Thermo Scientific--
LightCycler 480实时荧光定量PCR仪Roche Diagnostics--
Diet 6.0软件National Food and Nutrition Institute--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
受试者招募与分组
纳入标准:年龄20-40岁,白种人,BMI>25为病例,BMI<25为对照;排除标准包括妊娠、哺乳、慢性疾病、吸烟等。
阅读提示:Methods: Design and participants
饮食评估
三日食物记录的具体操作(2个工作日+1个周末日);叶酸摄入量计算使用DFE;错误报告者识别方法。
阅读提示:Methods: Dietary assessment
人体测量
身高、体重、腰围、臀围的测量方法;BMI计算;体脂百分比测量使用Bod Pod。
阅读提示:Methods: Anthropometric measurements
生化分析
血清叶酸浓度测量使用ELISA试剂盒(Elabscience);血浆Hcy测量使用HPLC-UV。
阅读提示:Methods: Biochemical analysis
基因分型
DNA提取使用NucleoSpin Blood kit;基因分型使用TaqMan探针;仪器为LightCycler 480。
阅读提示:Methods: Genotyping