非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物的异质性表达模式是无进展生存期的预测因素

目的：非小细胞肺癌（NSCLC）患者可能表现出与其病理亚型不符的肿瘤标志物表达模式，但这些不符的临床意义尚不清楚。本研究旨在识别新的肿瘤标志物表达模式，并探讨其与NSCLC患者肿瘤异质性和无进展生存期（PFS）的关系。方法：收集武汉大学中南医院142例III-V期不可切除非小细胞肺癌患者的临床资料和血清肿瘤标志物值。采用自组织映射算法生成新的肿瘤标志物模式。我们分析了这些模式与临床病理特征和预后的关系。进行体外实验以评估CA125对鳞状细胞癌细胞系恶性行为的影响。结果：我们确定了鳞状细胞癌患者中SCC低表达和CA125高表达的模式（HR 2.1704, P=0.0304），以及腺癌患者中CEA低表达和SCC高表达的模式（HR 2.3771, P=0.0235）。两种模式都是预后不良的显著预测因子。此外，在高CA125环境中培养的鳞状细胞癌细胞系在体外表现出加速增殖。结论：具有与其病理类型不符的肿瘤标志物模式的NSCLC患者无进展生存期较差，提示可能存在更高程度的肿瘤异质性。