湿热环境诱导肠道菌群失调和细菌移位，导致炎症状态并促进某些细菌的增殖和生物膜形成，可能引起粘性粪便

研究背景与目的：环境温度和湿度的波动显著影响人体生理和疾病表现。在中国岭南地区，夏季高温高湿常导致食欲减退、舌苔粘腻、大便粘滞、排便不畅、倦怠、肢体沉重等症状。这些在中医中被称为“湿证”。厚腻舌苔和粘性粪便是“湿证”的特征性症状，也是中医评估健康状况的关键诊断指标。然而，导致这些症状（如粘性粪便和厚腻舌苔）的具体机制尚未完全阐明。了解这些外部症状至关重要，因为它们反映内部健康状况。温暖潮湿的环境有利于微生物生长，可能扰乱肠道菌群和细菌移位，从而诱发免疫炎症反应。本研究的主要目的是探讨免疫反应产物在影响肠道菌群增殖和生物膜形成中的潜在重要作用，进而可能导致粪便特征改变。方法：本研究将小鼠暴露于受控的湿热环境（25±3°C，湿度95%）16天，以模拟“湿证”相关条件。此后，给予传统药物藿香正气水治疗4天。一方面，采集“湿证”患者的唾液和舌苔样本进行微生物培养和生物膜形成评估；另一方面，评估巨噬细胞系RAW264.7与白色念珠菌共培养产物及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）对不同细菌菌株增殖和生物膜形成能力的影响。结果：与对照组相比，处理组肠道菌群发生显著变化，包括生物膜形成增加，而藿香正气水可减轻这些变化。模型组观察到真菌移位，可能触发炎症反应。向小鼠腹腔注射各种细菌菌株可重现粘性粪便特征。小鼠和“湿证”患者均表现出血清炎症细胞因子TNF-α和白细胞介素-17A（IL-17A）水平升高。有趣的是，“湿证”个体的唾液样本显示TNF-α水平升高，并伴有厚腻舌苔。培养“湿证”组个体舌苔样本显示生物膜形成能力增强。白色念珠菌与RAW264.7细胞共培养增加了TNF-α分泌，上清液促进了病原菌增殖和生物膜形成。TNF-α特异性增强白色念珠菌和金黄色葡萄球菌等微生物的生物膜形成，而对副干酪乳杆菌和植物乳杆菌等有益菌的影响在测试条件下很小。结论：这些发现为“湿证”的生物学机制提供了新见解，并支持藿香正气水在治疗与微生物失调和炎症相关症状中的治疗作用。此外，它们表明TNF-α似乎在促进不同微生物物种的增殖和生物膜形成方面具有选择性作用。