钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂通过抑制近端小管细胞中的Hmgcs2和Btg2减轻糖尿病肾病的肾纤维化

Sodium-glucose cotransporter 2 inhibitors alleviate renal fibrosis in diabetic kidney disease by inhibiting Hmgcs2 and Btg2 in proximal tubular cells.

作者信息Shengzhe Yan, Minhui Luo, Rui Zhou, Fenfen Peng, Mingze Zhang, Yujie Feng, Liang Zhao, Li Yang, Yanzhen Cheng
PMID40855324
发布时间2025-08
DOI10.1186/s12967-025-06788-6

实验完整度

包含scRNA-seq数据分析、动物模型验证、人肾样本及细胞实验等多个独立证据层级,并进行了功能验证和机制验证。

主要模型

db/db小鼠模型 人肾活检组织样本 人肾近端小管细胞HK-2 人原代肾近端小管上皮细胞hRPTC

重点核对

db/db小鼠(BKS.Cg-Dock7m+/+Leprdb/Nju)与db/m小鼠,8周龄,雄性 达格列净剂量:3 mg/kg/day,口服灌胃,持续8周 细胞实验:HK-2和hRPTC,高糖处理48小时,SGLT2i(达格列净10 μM)处理24小时 siRNA敲低SLC5A2效率验证(RT-qPCR) 实验重复次数:动物每组n=3,细胞实验n=3独立重复

摘要

背景:钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)已被证明可以改善糖尿病肾病(DKD)中的肾纤维化,但其机制尚未完全阐明。方法:从基因表达综合数据库(GEO)下载单细胞测序(scRNA-seq)数据,我们选取了db/m小鼠、db/db小鼠和db/db小鼠经SGLT2i处理的组织数据。结果也分别通过体内和体外的免疫荧光染色和蛋白质印迹进行了验证。结果:我们的研究表明,SGLT2i通过下调S1近端小管段细胞(PT_S1)中3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A合酶2(Hmgcs2)的表达,并减少高表达B细胞易位基因2(Btg2)的近端小管细胞簇(Btg2_PT)的数量,直接改善了近端小管细胞的纤维化。此外,SGLT2i可能通过上皮细胞和巨噬细胞之间的细胞间通讯,特别是通过App-CD74配体-受体对,间接影响巨噬细胞,从而抑制巨噬细胞中的炎症反应,最终有助于延缓DKD的进展。结论:我们的研究发现Hmgcs2和Btg2是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂改善糖尿病肾病肾纤维化的治疗靶点。单细胞测序技术在细胞水平上为这项研究提供了高分辨率。

实验结论

提炼研究问题、关键发现与证据,快速把握文章的核心贡献。

研究问题
SGLT2i改善糖尿病肾病肾纤维化的机制是什么?
核心机制
SGLT2i通过下调近端小管细胞中Hmgcs2和Btg2的表达,抑制上皮-间质转化,并通过App-CD74配体-受体对间接抑制巨噬细胞的炎症反应,从而延缓DKD进展。
主要证据
scRNA-seq分析显示SGLT2i处理后Hmgcs2_PT_S1和Btg2_PT细胞比例减少,动物实验和人肾样本免疫荧光验证Hmgcs2和Btg2表达降低,细胞实验证实高糖上调HMGCS2和BTG2而SGLT2i处理下调其表达。
研究意义
Hmgcs2和Btg2可能作为DKD疾病进展的生物标志物和新的治疗靶点,为SGLT2i的肾脏保护机制提供新维度。

研究路径

按研究推进顺序梳理实验设计、验证步骤与关键观察。

1

单细胞转录组分析

解析健康与DKD小鼠肾脏在SGLT2i处理前后的细胞组成和基因表达变化

从GEO数据库下载scRNA-seq数据,经质量控制后获得104,836个单细胞转录组,聚类识别出9种细胞类型,包括6种近端小管细胞类型、2种免疫细胞类型和1种内皮细胞类型。对近端小管细胞(PT_S1和PT)进行亚聚类分析,识别Hmgcs2_PT_S1和Btg2_PT等亚群。

2

分析SGLT2i对PT_S1和PT细胞亚群的影响

明确SGLT2i是否通过减少促纤维化细胞亚群(Hmgcs2_PT_S1和Btg2_PT)发挥作用

对PT_S1和PT细胞进行亚聚类,比较各组细胞比例变化,评估EMT评分、干性、分化轨迹和基因调控网络。

3

细胞间通讯分析

研究上皮细胞与免疫细胞之间的相互作用,探讨SGLT2i的间接抗炎机制

使用CellChat包分析PT、PT_S1、巨噬细胞和T淋巴细胞之间的配体-受体相互作用,发现App-CD74对在Hmgcs2_PT_S1、Btg2_PT和Ctss_MAC之间高活性。

4

动物实验验证

在体内验证SGLT2i对Hmgcs2和Btg2表达及肾纤维化的影响

10周龄雄性db/db小鼠分为db/db(PBS对照)、db/db+SGLT2i(达格列净3 mg/kg/day)和db/m组,灌胃8周后取肾组织进行免疫荧光、HE和免疫组化染色。

5

人肾样本和细胞实验验证

验证HMGCS2和BTG2在DKD患者肾小管细胞及高糖环境下细胞中的表达变化

获取人肾活检组织进行免疫荧光染色;培养HK-2和hRPTC细胞,分为低糖、高糖和高糖+SGLT2i组,检测HMGCS2和BTG2蛋白表达;在HK-2中敲低SLC5A2,检测HMGCS2和BTG2 mRNA表达。

研究方法

按研究目的归类文中使用的方法,便于定位所需技术。

产品清单

实验环节名称品牌货号
达格列净----
Accu-Chek Aviva血糖仪Accu-Chek--
ELISA试剂盒 (RE2825M)reedbiotechRE2825M
肌酐比色法测定试剂盒 (E-BC-K188-M)ElabscienceE-BC-K188-M
抗α-SMA抗体ImmunoWayYM3364
DAB显色试剂盒Abcam--
抗Lrp2抗体Biossbs-3909R
抗Hmgcs2抗体Biossbs-5070R
抗Btg2抗体proteintech22339-1-AP
三重荧光免疫组化小鼠/兔试剂盒ImmunoWayRS0035
共聚焦激光显微镜系统 (Nikon, Ti2-E)NikonTi2-E
RIPA裂解液Beyotime Biotechnology--
蛋白酶抑制剂Beyotime Biotechnology--
BCA蛋白定量试剂盒Beyotime Biotechnology--
抗Hmgcs2抗体Biossbs-5070R
抗Btg2抗体Biossbs-0031R
抗Gapdh抗体proteintech--
二抗Beyotime Biotechnology--
二抗absin--
ECL发光试剂盒----
靶向SLC5A2的siRNAHippobio--
Lipo3000转染试剂Thermo Fisher--
FastPure细胞/组织总RNA提取试剂盒V2Vazyme--
HiScript III逆转录试剂盒Vazyme--
ChamQ通用SYBR qPCR预混液Vazyme--
QuantStudio 6 Flex实时荧光定量PCR仪Thermo Fisher--
GAPDH、SLC5A2、HMGCS2和BTG2引物序列Sangon Biotech--
HK-2细胞ProcellCL-0109
人原代肾近端小管上皮细胞YaJi BiologicalYS1092C
F12基础培养基(1x)Gibco--
胎牛血清Gibco--
人肾近端小管上皮细胞专用培养基YaJi Biological--

关键环节

汇总复现实验时建议重点确认的条件及原文阅读提示。

环节核对要点
动物实验
小鼠品系、性别、周龄、分组、给药剂量、给药方式、持续时间和样本量
阅读提示:Materials and methods: Animals and experiment design
细胞实验
细胞系(HK-2、hRPTC)、培养条件、低糖/高糖浓度、SGLT2i浓度、处理时间、siRNA转染浓度和时间
阅读提示:Materials and methods: Cell culture, SiRNA transfection
RT-qPCR
RNA提取方法、逆转录和定量PCR试剂、循环参数、引物序列
阅读提示:Materials and methods: RT-qPCR
Western blot
裂解液成分、蛋白上样量、SDS-PAGE浓度、抗体稀释比例、封闭条件
阅读提示:Materials and methods: Western blot
组织学染色
组织固定、切片厚度、染色方案(HE、免疫荧光、免疫组化)、抗体浓度
阅读提示:Materials and methods: Kidney histology, Immunohistochemistry, Immunofluorescence