输卵管黏膜皱襞中淋巴陷凹的免疫组织化学和扫描电子显微镜确认及其临床意义

输卵管在生理性生殖过程中至关重要。其管壁最引人注目的部分是黏膜。除了对其正常功能至关重要的上皮细胞外，结缔组织固有层含有宽大的间隙，其功能、形态和结构尚未阐明。本研究使用了来自25名绝经前（平均年龄48.3岁，σ=3.56）和25名绝经后（平均年龄57.8岁，σ=7.79）女性的活检样本。在两组中，样本取自输卵管两个解剖学上不同的部分——壶腹部和漏斗部及伞部。标本经处理用于扫描电子显微镜（SEM）和免疫组织化学检测podoplanin（克隆D2–40）和VEGFR-3——两种淋巴管内皮细胞标志物。结果显示，绝经前和绝经后女性的标本含有宽大的淋巴间隙，也称为淋巴陷凹。伞部陷凹最可能的功能是在排卵时拾取卵母细胞，这得益于它们能够充满淋巴液，从而起到类似勃起组织的作用。壶腹部陷凹可能负责输卵管液的维持和再循环。这些结果表明，它们对正常生殖至关重要，因为输卵管液动力学与液体成分同样重要。对这一课题的进一步研究非常有必要，因为对输卵管功能的更深入了解具有很大潜力来改进生殖医学方法，例如体外受精（IVF），其在生育结局方面仍远未达到最佳。