一种用于鼻咽癌晚期诊断的新型血清蛋白生物标志物。

背景：鼻咽癌（NPC）是一种在中国南方高发的恶性肿瘤，与EB病毒感染密切相关。准确诊断对于确定NPC的治疗策略至关重要。在临床实践中，影像学技术是最主要的诊断方法，但其成本高昂，且可能无法检测到小的转移性病灶。此外，虽然EB病毒抗体和DNA检测有助于评估肿瘤进展，但存在假阴性的风险。方法：为了开发用于晚期NPC诊断的新型血清蛋白生物标志物，本研究纳入了189份样本，包括健康对照（HCs）和早期或晚期NPC患者。采用高通量血清蛋白质组学方法描绘蛋白质谱，随后通过酶联免疫吸附试验（ELISA）验证候选生物标志物。结果：本研究确定了纤维连接蛋白1（FN1）作为晚期NPC的有前景的血清生物标志物。FN1的血清水平随肿瘤进展显著下降，在区分晚期NPC患者与HCs及早期NPC患者时，AUC分别为0.71和0.72。重要的是，FN1在具有挑战性的病例中显示出诊断效用，准确识别了所有VCA-IgA阴性和88.2%的EBV DNA阴性的晚期NPC患者。FN1与VCA-IgA或EBV DNA检测联合使用显著提高了晚期NPC的诊断敏感性。结论：我们发现FN1作为晚期NPC诊断的生物标志物，将有助于临床治疗决策并改善患者的预后。